Аппарат илизарова тазобедренный сустав

То что вам нужно знать по теме: "аппарат илизарова тазобедренный сустав" понятным языком. На странице собрана тематическая информация и предоставлена в удобном для чтения виде.

Удлинение ног

Почти каждый из нас хоть в чем-то собой недоволен. Причин масса – начиная с вредных привычек и заканчивая внешним видом. Поговорим о самой навязчивой и трудно исправимой – маленьком росте. Маленький рост или чересчур короткие ноги могут стать причиной больших психологических страданий. Девушкам он мешает делать карьеру, молодым людям добавляет неуверенности в себе. Неужели ничего нельзя сделать? Не отчаивайтесь, выход есть всегда. Эффективным методом увеличения роста является хирургическая коррекция при помощи удлинения ног. Как это возможно? Благодаря способности костных тканей к росту.

В нашей клинике мы проводим операции по удлинению ног на основе малотравматичных методик разработанных профессором Акшином Багировым с использованием усовершенствованных компоновок аппарата Илизарова. Успешность операции и гарантия ее безопасности главным образом зависят от качества предоперационного обследования. С помощью компьютерной томографии определяются все размерные характеристики ног: длина каждой ноги, каждого сегмента, их пропорции вплоть до миллиметра, а также состояние тазобедренных, коленных и голеностопных суставов. Суть операции заключается в том что, после установки аппарата Илизарова на голень, на разном уровне пересекаются большеберцовая и малоберцовая кости. Затем с помощью внешних конструкций (аппаратов) пациент самостоятельно (с помощью несложных приспособлений) растягивает голень в месте пересечения кости. При этом растущая костная мозоль заполняет увеличивающийся просвет распилов, удлиняя кости.

Принцип основан на законе, открытом Г.А. Илизаровым, который заключается в том, что при растяжении кости и окружающих мягких тканей образуется напряжение, которое стимулирует образование клеточной ткани, т.е. образуется новая костная мозоль. Процесс такого «роста» небыстрый, но эффект достигается несомненный. Человек становится выше, причем за счет своих собственных костей. На следующий день после операции пациент встает и самостоятельно ходит с помощью «ходунков». Это происходит следующим образом: на 5-6 сутки после начинается растяжение ткани костной ткани (дистракция) путем дозированного подкручивания гаек в аппарате в определенном ритме и темпе, рассчитанном для каждого больного индивидуально с помощью специальной компьютерной программы.

Темп дистракции (растяжения) используемый при удлинении ног составляет 0,5 — 1 миллиметр в сутки и производится в два или в четыре приема по 1/4 оборота гайки в сутки соответственно . Выполняется пациентом самостоятельно под периодическим контролем врача 1-2 раза в месяц. Количество дней необходимых для достижения избранного пациентом удлинения рассчитывается следующим образом (удлинение на 3 см потребует 30 дней дистракции — учитывая темп 1 мм в сутки и т.д., иногда даже более растянутые сроки , количество исходит от 0,5 до 1 мм).

В зоне удлинения образуется костный регенерат, который увеличивается по длине во время дистракции. В последующем, после завершения периода удлинения (дистракции), необходимо время для завершения процесса оссификации (окостенения) вновь образовавшегося регенерата.

Сроки использования аппаратов внешней фиксации зависят от величины удлинения нижних конечностей (чем больше величина удлинения тем больше срок фиксации в аппарате), кроме того и от индивидуальных особенностей пациента (пол, возраст, наличие хронических заболеваний) и составляют в среднем от 6 до 12 месяцев.

Очень важным в данном процессе является сам аппарат наружной фиксации.

Существуют различные виды и варианты аппаратов наружной фиксации, с помощью которых проводится удлинение, но практически все из них имеют существенный недостаток большие габариты, что причиняют неудобства при ношении, ограничивают движения в суставах. Мы решили данную задачу, создав компактную, малогабаритную компоновку аппарата Илизарова с жесткой конструкцией фиксаторов, способную выдержать все нагрузки при удлинении конечности и при этом не ограничивать движения в смежных суставах и ношение одежды.

На весь период удлинения проводится тщательный контроль со стороны врача с использованием рентгенографических и компьютерно-томографических исследований. После снятия конструкций (спиц и стержней) остаются маленькие следы на коже, однако со временем они светлеют и становятся практически неразличимыми.

Таким образом, вы перетерпев несколько трудных месяцев, навсегда избавитесь от своих комплексов и проблем, связанных с низким ростом, прыгнете «выше себя», достигнув вершины своей мечты стать «выше»!

Источник: http://www.clinicanomer1.ru/operatsii/ortopediya-i-travmatologiya/rost-uvelichenie.html

Рекомендованные сроки ношения аппарата Илизарова

В период восстановления двигательной функции тазобедренного сустава (ТБС) после травмы или операции используется специальный аппарат. Он фиксирует сочленение в определенном положении, позволяет снизить нагрузку. Ортопедическая конструкция изготавливается по индивидуальным размерам пациента. Ее вид и продолжительность ношения определяется врачом.

Принцип работы аппаратов на ТБС

При заболеваниях и травмах тазобедренного сустава показано ношение иммобилизирующих устройств. Лечение требует физиологически правильной фиксации костей. В этом случае аппарат на ТБС является заменой гипса. Устройство поддерживает сочленение, предотвращая смещение его частей. В зависимости от вида травмы используется односторонняя или двухсторонняя конструкция. Ее основой являются прочные полимерные элементы, закрепленные на теле с помощью эластичной ткани.

Ортопедические аппараты устроены по модульному принципу. Одна часть (корсет из термопласта) фиксируется на тазу, вторая (гильза с мягким вкладышем) крепится на бедре. Между ними фиксирующие элементы и шарниры. Для изготовления ортеза делается слепок с тела пациента. Аппарат должен точно подходить по размеру, только в этом случае он обеспечит восстановление опорно-двигательных функций.

Функциональные ортезы для детей используются для пациентов с дисплазией и ДЦП. Аппарат СВОШ предназначен для отведения бедра под определенным углом. Он имеет поясной ремень и манжеты для ног. Устройство создает необходимую поддержку туловища, при этом бедра отведены на фиксированный угол. Динамическое ортезирование показано при дисбалансе мышечного тонуса. Метод в отличие от традиционного гипсования сохраняет подвижность сустава, обеспечивает ребенку возможность активно развиваться. Для отведения и супинации рекомендуются аппараты на тазобедренный сустав Ортодизайн. Они удерживают тело в сидячем положении и поддерживают анатомически правильное состояние при ходьбе.

Показания и противопоказания к применению аппаратов на ТБС

Ношение ортопедического аппарата назначается врачом в следующих ситуациях:

  • Дозированная разработка движений в тазобедренном суставе после операции.
  • Фиксация костей в заданном положении.
  • Дисплазия ТБС у детей и взрослых.
  • Угроза вывиха бедра.
  • Период нестабильности после эндопротезирования.
  • Уменьшение нагрузки на сочленение, ограничение разгибания при артрозе, болезни Пертеса у детей.
  • Коксартроз, некроз головки бедренной кости.

Использование ортеза для разгрузки сустава показано при заболеваниях, связанных с дисфункцией связок, разрушением хрящевой ткани. Мягкие бандажи являются профилактическим средством. Их ношение рекомендуется при незначительных травмах, растяжении. Бандажи используются в период восстановления при лечении артрита, ревматизма.

Аппарат внешней фиксации таза имеет противопоказания к применению:

  • Кожные заболевания, очаги которых находятся в месте фиксации ортопедического устройства.
  • Аллергия на ткань, из которой изготовлен бандаж.
  • Патология внутренних органов, провоцирующая избыточную отечность.
Читайте так же:  Антибиотики при артрозе суставов

Выбор модели ортеза зависит от решения врача. При изготовлении ортопедического аппарата в салоне осуществляется подбор материалов, которые не вызывают у пациента дискомфорт при ношении.

Виды устройств и особенности выбора

Применение ортеза или бандажа для разгрузки сустава уменьшает шанс развития осложнений и повторных травм, сокращает период реабилитации. Ортопедические приспособления можно разделить на две основные группы:

  • фиксирующие, ограничивающие подвижность, разгружающие;
  • функциональные, помогающие тренировать ослабленные мышцы.

Поддерживающие конструкции бывают двух типов:

  1. Мягкие. Бандажи из эластичной ткани, предназначенные для стабилизации сустава, снятия с него нагрузки при легких травмах. С внутренней стороны изделий имеются подушечки, обеспечивающие комфортную фиксацию.
  2. Жесткие. Ортезы, изготовленные на основе стальных пластин, обшитых снаружи мягкой основой. Аппараты из пластика, соединенные стальными фиксаторами. Жесткая конструкция гарантирует надежную фиксацию костей после сложной операции.

Модели ортезов обеспечивают различную степень подвижности:

  • Бесшарнирные – цельная конструкция, предназначенная для соединения частей сочленения после перелома.
  • Шарнирные – устройство имеет специальные шарниры, позволяющие тазобедренному суставу двигаться в пределах заданной амплитуды.

По режиму ношения фиксирующие приспособления бывают постоянные и временные. При обширном поражении таза назначается использование двусторонней конструкции. С внутренней стороны устройства имеются валики для улучшения кровоснабжения. Односторонние приспособления изготавливаются для правой или левой конечности.

Критерии выбора

Тип фиксирующего устройства назначает ортопед с зависимости от показаний пациента. Распространенная практика — изготовление ортезов в ортопедических салонах. Модель выполняется по анатомическим параметрам пациента. Существуют универсальные варианты, подстраивающие под человека с помощью эластичных застежек. Самостоятельный выбор приспособления может принести больше вреда, чем пользы. Строгий контроль параметров требуется для ортезов с жесткой фиксацией. Мягкий бандаж подобрать проще, достаточно измерить обхват таза и длину окружности бедра на 5 см ниже промежности.

  • предназначение;
  • удобство;
  • прочность конструкции;
  • жесткость фиксации;
  • размерный ряд.

Первая примерка ортеза проходит под присмотром врача. Ортопед дает советы по надеванию и ношению устройства.

Сроки ношения и уход за изделиями

Одним из первых устройств, используемых для фиксации костных отломков, является аппарат Илизарова. С его помощью происходит сращивание тяжелых переломов, вытягивание конечностей. Аппарат состоит из спиц, вводимых в кость пациента, и металлического каркаса. Он устанавливается в больнице, под наркозом. Время ношения составляет не менее 60 дней, в зависимости от тяжести травмы может растянуться до 10 месяцев. При установке аппарата Илизарова на тазе монтируются подсистемы на бедрах.

Прохождение металлических спиц через мягкие ткани требует ежедневной дезинфекции в течение двух недель после установки. Возможны осложнения в виде нагноений. В таком случае ортопед выписывает антибиотики.

Бандаж и ортезы надевают на голое тело или хлопчатобумажное белье. Второй вариант предпочтительней, он позволяет защитить кожу от растирания. Продолжительность ношения определяет врач. Срок зависит от темпов восстановления двигательных функций. Приспособления лучше закреплять лежа на спине. Такое положение способствует плотному обхватыванию таза. Устройства временного ношения снимают перед сном. При поломке не стоит пытаться восстановить изделие. Оно теряет лечебные ортопедические свойства. Лучше купить новое устройство.

Уход за мягким бандажом включает ручную стирку. Для очищения подойдет детское мыло. Сушат приспособление на горизонтальной поверхности. Не допускается выкручивание и развешивание. Жесткие аппараты достаточно протирать мягкой тканью.

Источник: http://nogostop.ru/taz/apparat-na-tazobedrennyj-sustav.html

Применение метода чрескостного остеосинтеза аппаратом Илизарова при лечении переломов бедра и голени

В настоящее время все чаще тяжелая травма с повреждением костей нижних конечностей встречается вдали от специализированных, высококвалифицированных медицинских учреждений. В зависимости от уровня медицинского учреждения выбор тактики лечения не всегда бывает оптимальным, а реабилитационные мероприятия в послеоперационном периоде выполняются не в полном объеме.

Основными используемыми в центральной медико-санитарной части г. Снежинска (ЦМСЧ) методами оперативного лечения пострадавших с переломами костей нижних конечностей

в 2008-2009 годах являлись: накостный металлоостеосинтез (HMOC) (68 % от всех пролеченных больных с данной патологией), чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтес (ЧКДОС) аппаратом Илизарова (20 %), интрамедуллярный металлоостеосинтез (ИМОС) (7 %), а также консервативные методы — закрытая ручная репозиция с последующим наложением циркулярной гипсовой повязки (2 %), скелетного вытяжения (3 %).

При использовании консервативных методов в 80 % случаев на 5-7 сутки наступило вторичное смещение. Поэтому в этих случаях прибегали к оперативному лечению в отсроченном периоде (через 2-3 недели после травмы).

Наиболее оптимальными являлись оперативные способы лечения, при которых сроки нетрудоспособности в связи со снижением числа осложнений значительно сокращаются.

Метод чрескостного остеосинтеза аппаратом Илизарова

применяли в наиболее сложных случаях: при открытых, оскольчатых и огнестрельных переломах, у больных с травматическим шоком и с тяжелой сопутствующей патологией. При использовании данного метода по сравнению с применением накостного и внутрикостного остеосинтеза процент посттравматических тромбозов уменьшился в 2-3 раза. Кровопотеря при операции была минимальной, что делает это методом выбора у ослабленных, пожилых больных. Конечность с первых дней являлась опорной, что играло положительную роль в послеоперационном и реабилитационном периодах.

В послеоперационном периоде у больных при чрескостном остеосинтезе наблюдали только воспаление мягких тканей около спиц, которое констатировано в 1 % случаев.

Таким образом, соблюдение принципов чрескостного остеосинтеза при лечении пострадавших с диафизарными переломами бедра и голени в условиях медико-санитарной части обуславливает 99,1 % положительных исходов лечения.

Э. С. Зверев, Ю. П. Солдатов
Центральная медицинская санитарная часть, г. Снежинск; ФГУ «РНЦ «ВТО» им. академика Г. А. Илизарова Росмедтехнологий», г. Курган

Источник: http://medbe.ru/materials/osteosintez/primenenie-metoda-chreskostnogo-osteosinteza-apparatom-ilizarova-pri-lechenii-perelomov-bedra-i-gole/

Читайте так же:  Артрит нижнечелюстного сустава лечение народными средствами

Способ наложения тазовой дуговой опоры аппарата илизарова при лечении заболеваний тазобедренного сустава

Владельцы патента RU 2321368:

Изобретение относится к медицине, а именно к детской травматологии-ортопедии при лечении различных заболеваний тазобедренного сустава. Изобретение обеспечивает предупреждение травматизации органов таза и жесткой стабильной фиксации тазовой дуговой опоры аппарата Илизарова. Способ заключается в том, что через подвздошную кость проводят перекрещивающиеся спицы и фиксируют их на упомянутой опоре, через надацетабулярную область крыла подвздошной кости проводят внутрикостный стержень и фиксируют его на упомянутой опоре. Проведение одной из упомянутых спиц осуществляют в передне-верхнюю ость крыла подвздошной кости с выходом спицы через задне-нижнюю ость крыла подвздошной кости, а другой — в передне-нижнюю ость крыла подвздошной кости с выходом спицы через задне-верхнюю ость названной кости. Фиксацию упомянутых спиц на опоре осуществляют с помощью спицефиксаторов и выносных кронштейнов. Фиксацию упомянутого стержня на упомянутой опоре осуществляют с помощью выносного кронштейна и гаек. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и предназначено для лечения заболеваний тазобедренного сустава у детей и подростков.

При лечении различных заболеваний тазобедренного сустава (врожденный и патологический вывихи бедра, асептические некрозы, болезнь Пертеса и т.д.) необходима разгрузка тазобедренного сустава и обеспечение послеоперационной декомпрессии головки бедренной кости. Кроме того, при реконструкции бедренной кости по Илизарову, при врожденном вывихе бедра, у взрослых необходимо низведение бедренной кости. С этой целью применяется аппарат Илизарова, состоящий из тазовой дуги и кольцевой опоры [1, 2, 3]. Тазовую дугу аппарата Илизарова накладывают на подвздошную кость на 3-х-5-ти перекрещивающихся на разных уровнях спицах, с упорными площадками навстречу друг другу, а кольцевую опору накладывают на спицах на дистальный метафиз бедренной кости. Дугу и кольцевую опору аппарата соединяют тремя резьбовыми штангами.

Данная компоновка аппарата Илизарова позволяет производить разгрузку и декомпрессию в тазобедренном суставе, а при необходимости и низведение бедра, путем дистракции по опорам между тазовой дугой и кольцевой опорой аппарата.

Наиболее близким по своему техническому решению к предлагаемому изобретению является компоновка аппарата Илизарова, разработанная Х.З.Гафаровым [3]. Данный способ включает в себя фиксацию тазовой дуги аппарата Илизарова на 3-х перекрещивающихся натянутых спицах таким образом, чтобы спицы проходили вдоль плоскости подвздошной кости. При этом дуговая опора аппарата Илизарова занимает положение под углом 45-50° к горизонтальной плоскости.

Главными недостатками способа одноплоскостной фиксации дуговой опоры в подвздошной кости являются нестабильная жесткость фиксации опоры, клинически проявляющаяся в двухплоскостной ее подвижности, и невозможность придания конечности положения отведения в тазобедренном суставе, что необходимо после выполнения реконструктивных вмешательств на тазобедренном суставе с использованием аппарата Илизарова.

Сущность изобретения заключается в совокупности отличительных признаков, достаточной для достижения искомого технического результата, состоящего в предупреждении травматизации органов таза и жесткой стабильной фиксации тазовой дуговой опоры аппарата Илизарова.

Эта сущность состоит в том, что способ наложения тазовой дуговой опоры аппарата Илизарова при лечении заболеваний тазобедренного сустава заключается в том, что через подвздошную кость проводят перекрещивающиеся спицы и фиксируют их на упомянутой опоре, через надацетабулярную область крыла подвздошной кости проводят внутрикостный стержень и фиксируют его на упомянутой опоре. Проведение одной из упомянутых спиц осуществляют в передне-верхнюю ость крыла подвздошной кости с выходом спицы через задне-нижнюю ость названной кости, а другой — в передне-нижнюю ость с выходом спицы через задне-верхнюю ость крыла подвздошной кости. Фиксацию упомянутых спиц на опоре осуществляют с помощью спицефиксаторов и выносных кронштейнов, а фиксацию упомянутого стержня на упомянутой опоре осуществляют с помощью выносного кронштейна и гаек.

Проведение спицы через передне-верхнюю ость крыла подвздошной кости с выходом ее через задне-нижнюю ость крыла названной кости, а другой — через передне-нижнюю ость — с выходом через задне-верхнюю ость крыла подвздошной кости обеспечивает четкую ориентацию при проведении спиц по указанным анатомическим образованиям подвздошной кости. Эти образования легко пальпируются, являются наиболее плотными и массивными. Именно проведение спиц в толще массива кости снижает риск повреждения внутренних органов таза. С другой стороны, при таком проведении точки крепления спиц к опорам и точки входа в кость (выхода из кости) максимально приближены, а кость охватывает максимально возможные по длине участки спиц, что обеспечивает наибольшую жесткость и стабильность фиксации тазовой дуговой опоры. Такая фиксация особенно важна при врожденных и длительно существующих заболеваниях тазобедренного сустава, когда подвздошная кость, лишенная адекватной нагрузки, подвержена выраженным остеопорозным изменениям.

Использование выносных кронштейнов со спицефиксаторами, для крепления упомянутых спиц на опоре, позволяет обеспечить строго перпендикулярное по отношению к фронтальной плоскости положение опоры. Такое положение тазовой опоры обеспечивается установкой плоскости упомянутой опоры вдоль линии, мысленно проведенной через передне-верхние ости костей таза слева и справа. Именно монтаж тазовой опоры строго перпендикулярно фронтальной плоскости обеспечивает разгрузку тазобедренного сустава и необходим при послеоперационной декомпрессии головки бедренной кости или при низведении головки бедренной кости. Он биомеханически целесообразен, так как при такой установке дистракционные усилия прикладываются вдоль резьбовых штанг.

Монтаж тазовой опоры строго перпендикулярно фронтальной плоскости предотвращает касание мягких тканей штангами аппарата. При установке на бедре опоры меньшего размера, чем тазовая опора, соединение упомянутых опор осуществляется посредством параллельно расположенных штанг. Эта параллельность обеспечивается применением выносных планок, устанавливаемых на бедренной опоре.

Проведение внутрикостного стержня через надацетабулярную область крыла подвздошной кости, являющуюся плотным и массивным образованием, обеспечивает надежную фиксацию самого стержня в кости. При такой установке стержня, по отношению к спицам, пространственно разносятся точки фиксации тазовой опоры на подвздошной кости, в результате чего происходит усиление жесткости фиксации самой тазовой дуговой опоры аппарата Илизарова на этой кости.

Общий вид аппарата представлен на фиг.1 (прямая проекция) и 2 (боковая проекция).

На фиг.1 и 2 изображена тазовая опора аппарата Илизарова 1, наложенная на подвздошную кость 2. Тазовая опора аппарата Илизарова 1 фиксируется на спицах 3 и 4. Спица 3 проведена через передне-верхнюю ость крыла подвздошной кости и, проходя через толщу подвздошной кости, выходит через задне-нижнюю ость той же кости. Другая спица 4 проведена через передне-нижнюю ость и, также проходя через толщу подвздошной кости, выходит через задне-верхнюю ость. Спицы фиксируются с помощью штатных спицефиксаторов и выносных кронштейнов аппарата Илизарова. Для большей наглядности схема проведения спиц показана в двух (прямой и боковой) проекциях (фиг.1, 2).

Читайте так же:  Разрыв боковой связки коленного сустава симптомы

Дополнительно тазовая опора 1 фиксируется внутрикостным стержнем 5, проведенным через надацетабулярную область крыла подвздошной кости 6. Фиксация тазовой опоры 1 на внутрикостном стержне 5 осуществляется с помощью выносного кронштейна и гаек (не показаны).

Устройство используется следующим образом. Положение больного на операционном столе — на боку. С помощью дрели проводится спица 3 через передне-верхнюю ость крыла подвздошной кости (определяется пальпаторно) и после прохождения через толщу подвздошной кости спица выходит через задне-нижнюю ость крыла той же кости. Вторая спица 4 аналогичным образом проводится через передне-нижнюю ость и также после прохождения через толщу подвздошной кости выходит через задне-верхнюю ость крыла этой кости. Спицы фиксируются с помощью штатных спицефиксаторов и выносных кронштейнов аппарата Илизарова таким образом, чтобы тазовая опора приняла свое положение строго в горизонтальной плоскости. Для дополнительной фиксации тазовой опоры 1 используется внутрикостный стержень 5, проведенный через надацетабулярную область крыла подвздошной кости 6, и закрепляется с помощью штатного выносного кронштейна и гаек.

1. Г.А.Илизаров, В.М.Куртов. Реконструкция бедренной кости по Илизарову при врожденном вывихе бедра. Методические рекомендации. — Курган 1992. — с.11.

2. Г.А.Илизаров, В.Д.Куфтырев, О.А.Кадыкало. Реконструктивно-восстановительные операции по Илизарову при дефектах проксимального конца бедра. — Методические рекомендации. — Курган 1990. — c.14.

3. Г.А.Илизаров, Каплунов А.Г., Терещенко В.А. Восстановление устойчивости в тазобедренном суставе с одновременным удлинением ноги при одностороннем врожденном вывихе бедра у взрослых. — Методические рекомендации. — Курган 1978. — с.12.

4. Х.З.Гафаров. Лечение детей и подростков с ортопедическими заболеваниями нижних конечностей. — Казань, Татарское книжное издательство, 1995. — с.129.

Способ наложения тазовой дуговой опоры аппарата Илизарова при лечении заболеваний тазобедренного сустава, заключающийся в том, что через подвздошную кость проводят перекрещивающиеся спицы и фиксируют их на упомянутой опоре, через надацетабулярную область крыла подвздошной кости проводят внутрикостный стержень и фиксируют его на упомянутой опоре, отличающийся тем, что проведение одной из упомянутых спиц осуществляют в передне-верхнюю ость крыла подвздошной кости с выходом спицы через задне-нижнюю ость крыла подвздошной кости, а другой в передне-нижнюю ость крыла подвздошной кости с выходом спицы через задне-верхнюю ость названной кости, фиксацию упомянутых спиц на опоре осуществляют с помощью спицефиксаторов и выносных кронштейнов, а фиксацию упомянутого стержня на упомянутой опоре с помощью выносного кронштейна и гаек.

Источник: http://findpatent.ru/patent/232/2321368.html

Что мы лечим

Записаться на прием и получить информацию о медицинских услугах Вы можете по телефону контакт-центра: (3522) 45-41-71. (с 6-00 до 16-30 MSK).

Ждем Вас на лечение в Центр Илизарова следующих заболеваний:

Переломы и их последствия:

Закрытые изолированные и множественные переломы костей скелета, в т.ч. с повреждениями мягкотканого компонента конечностей. Последствия переломов.

Последствия травмы: неправильно сросшимися переломами длинных костей, дефектами и ложными суставами.

Дефекты шейки бедренной кости, переломы

Ложные суставы, в том числе врожденной этиологии

Внутрисуставные переломы суставов нижних конечностей

Посттравматические дефекты головки бедренной кости

Дефекты проксимального и дистального отделов бедренной кости

Открытые и инфицированные переломы любой локализации, в том числе с повреждениями сосудисто-нервных образований;

Опухоли и опухолеподобные поражения опорно-двигательной системы

Огнестрельные ранения конечностей

Множественные, сочетанные и комбинированные повреждения

«Острые» дефекты костной и мягких тканей – для пластического замещения дефектов тканей методом несвободной трансплантации (без взятия трансплантатов из других областей тела).

Неправильно сросшиеся переломы бедра голени, плеча и предплечья

Аномалии развития верхних и нижних конечностей

Врожденные деформации и укорочения верхних и нижних конечностей

Последствия гематогенного остеомиелита верхних и нижних конечностей (укорочение и деформации)

Посттравматические деформации верхних и нижних конечностей.

Коррекция врожденных деформаций голеней с медиализацией большеберцовых костей

Врожденные и приобретенные укорочения и деформации верхних и нижних конечностей;

Последствия полиомиелита и детского церебрального паралича;

Вывихи надколенника, сложные деформации коленного сустава;

Системные заболевания скелета –

Последствия мукополисахаридоза и некоторые др. метаболические остеопатии

Подвывихи и вывихи

Ложные суставы, в том числе врожденной этиологии

Врожденный и приобретенный вывих и подвывих бедра у детей и взрослых

Врожденный и приобретенный вывих и подвывих надколенника

Патологический вывих, дефект проксимального отдела бедра

Посттравматические, диспластические и прочие коксартрозы;

Остеохондропатия тазобедренного сустава

Посттравматический асептический некроз головки бедренной кости

Юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости

Пороки развития тазобедренного сустава

Анкилозы тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого суставов, в т.ч. в порочном положении

Околосуставные деформации с нарушением функции суставов

Заболевания суставов ревматоидной этиологии

Порочные функциональные положения сегментов конечностей в суставах

Частичные дефекты суставных концов костей

Неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы коленного сустава

Привычный вывих плечевой кости

Переломы, ложные суставы и дефекты шейки бедренной кости

​Последствия врожденных вывихов бедра;

​Состояния после различных операций на тазобедренном суставе;

​Ревматоидные заболевания всех крупных суставов;

​Деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз) любого происхождения;

Ревизионные вмешательства после ранее выполненных операций эндопротезирования

Повреждения менисков коленного сустава

Артроскопия мелких суставов (локоть)

Артроскопия плечевых суставов

Нестабильность эндопротезов и околосуставные переломы

Нестабильность коленного сустава, повреждение передней крестообразной связки

Привычный вывих надколенника (в том числе и применение комбинированных методик лечения – артроскопия + различные модули аппарата Илизарова)

Обменно-дистрофический, посттравматический, гипопластический гонартроз II – III стадии

Хондроматоз крупных суставов

Синовит неясной этиологии

Ревматоидный моноартрит (коленный, голеностопный сустав)

Обменно-дистрофический, посттравматический артроз голеностопных суставов I-II ст. с наличием (и без) хондромных тел

Внутрисуставные переломы коленного сустава

Деформирующий артроз различной этиологии

Дефекты проксимального и дистального отделов бедренной, большеберцовой костей, вызванные онкологическими, системными и ревматоидными заболеваниями

Эндопротезирование при деформациях тазовой и бедренной костей

Тотальное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного, коленного, голеностопного, плечевого, локтевого суставов

Эндопротезирование сустава с костной пластикой;

Хирургическое лечение как изолированных, так и множественных пороков развития позвоночника и грудной клетки с применением современных имплантов и систем контроля деформации в процессе роста ребенка (VEPTR, growingrods, Shilla).

Читайте так же:  Ttoman бандаж на коленный сустав

При сочетанных аномалиях развития позвоночника, грудной клетки и таза применяются методики одномоментной коррекции, позволяющие получить оптимальный результат и минимизировать количество и объем операции.

Хирургическое лечение аномалий развития, новообразований и синдрома фиксации спинного мозга, позвоночного канала.

Коррекция идиопатического сколиоза, деформаций позвоночника при системных (метаболических), деструктивных процессах, нервно-мышечных заболеваниях вызванными различными причинами и комбинированных деформациях, в том числе крайне тяжелых степеней (более 100°).

Хирургическое лечение патологии шейного отдела позвоночника у детей.

Хирургическое лечение травмы и последствий травмы позвоночника с одномоментной методикой восстановления опорности позвоночника и создания условий для функционального восстановления спинного мозга.

Коррекция деформации грудной клетки с применением вариантов малоинвазивной торакопластики по Nass.

Осложненное течение остеохондроза шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника;

Спондилолистезы любой этиологии;

Сколиоз у взрослых;

Кифотические деформации любой этиологии у взрослых;

Повреждения шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника у взрослых;

Последствия повреждений позвоночника и спинного мозга у взрослых;

Стенозы позвоночного канала на фоне заболеваний и повреждений;

Видео (кликните для воспроизведения).

Врожденные аномалии развития шейного отдела позвоночника и краниоцервикальной области у взрослых;

Патология шейного отдела позвоночника у взрослых;

Врожденные деформации позвоночника у взрослых;

Опухоли позвоночника и спинного мозга у взрослых;

Состояния после проведенных оперативных вмешательств: несостоятельность систем фиксации позвоночника, переломы элементов конструкций, продолженные деформации, прогрессирование деформаций.

Грыжа межпозвонкового диска

Хроническая боль в спине (фасеточный синдром)

Неврит тройничного нерва

Последствия ДЦП (детского церебрального паралича), в т.ч. выраженные контрактурами суставов нижних конечностей

Последствия травм, инфекционных заболеваний и опухолей центральной нервной системы

Реконструктивно-восстановительная и пластическая хирургия

Про/ортезирование для восстановления нарушенных функций хвата, опороспособности и ходьбы у больных после ампутаций и врожденных пороков развития верхних и нижних конечностей, деформаций грудной клетки, восстановление целостности скелета и мягких тканей

Пороки и болезни культей конечностей различного генеза (последствия травм, врожденные аномалии развития, сосудистая патология, онкология) на этапе подготовки к протезированию

  • Рубцы и рубцовые деформации всех сегментов
  • Заболевания и травмы кисти

    Посттравматические деформации пястных костей и пальцев кисти

    Нейрогенные деформации кисти

    Неправильно консолидированные переломы костей предплечья в нижней трети

    Застарелое повреждение сухожилий сгибателей и/или разгибателей пальцев кисти. Посттравматическая контрактура суставов пальцев кисти.

    Свежие и застарелые вывихи и переломо-вывихи костей запястья

    Посттравматические культи пястных костей и пальцев кисти

    Посттравматические дефекты мягких тканей конечностей, длительно незаживающие раны.

    Посттравматическая нейропатия срединного, локтевого нервов (поздний период), застарелое повреждение мышц разгибателей или сгибателей пальцев и кисти, комбинированная контрактура суставов правой кисти.

    Синдром карпального канала, нейропатия срединного нерва левого предплечья

    Ревматоидный полиартрит суставов кисти

    Закрытый перелом, ложный сустав ладьевидной кости

    Кисты костей кисти и энхондромы

    Все виды врожденных аномалий развития кисти

    Врожденная и приобретенная косорукость

    Гигрома, синовиома. Стеноз сухожильных каналов

    Послеожоговые обширные келоидные рубцы

    Закрытые переломы костей кисти

    Открытые переломы костей кисти нижней трети предплечья

    Артрозы суставов кисти посттравматического и дегенеративного характера

    Застарелые повреждения сухожилий.

    Заболевания и травмы стопы

    Врожденные и приобретенные деформации стоп, в т.ч. рецидивирующие деформации

    Деформирующий артроз суставов стопы III степени

    Поперечное плоскостопие, вальгусная деформация I пальцев стоп

    Молоткообразные пальцы стопы

    Врожденные и приобретенные деформации костей стопы

    Последствия полиомиелита, выраженные контрактурами крупных суставов, укорочением конечностей и деформациями стоп

    Аномалии развития костей стоп и прилегающих сегментов костей

    Неправильно сросшиеся и неправильно срастающиеся переломы костей стопы

    Удлинение культей стопы и голени, формирование опорной площадки типа стопы

    Косметическое моделирование голени

    Эндопротезирование I, II плюсне-фаланговых суставов стопы

    Хронический гематогенный, посттравматический, постоперационный и огнестрельный остеомиелиты.

    Инфицированные эндопротезы любой локализации и последствия эндопротезирования.

    Гнойные последствия накостного и внутрикостного остеосинтеза (любые пластины, стержни, штифты, шурупы и т.д.).

    Пациенты с нейрохирургической патологией, осложненной гнойной инфекцией.

  • Трофические язвы и пролежни
  • Записаться на прием и получить информацию о медицинских услугах Вы можете по телефону контакт-центра: (3522) 45-41-71. (с 6-00 до 16-30 MSK).

    Источник: http://www.ilizarov.ru/index.php/clinic/conditions-treated

    Травматолого-ортопедическое отделение №11

    8 (3522) 23-43-44, 23-43-18

    Травматолого-ортопедическое отделение №11 организовано в 2004 году на базе отделения патологии крупных суставов. Отделение развернуто на 40 коек.

    Целью работы отделения

    является ортопедическая реабилитация и улучшение качества жизни детей с врожденной и приобретенной патологией опорно-двигательного аппарата.

    В отделении используются современные, высокотехнологичные методики оперативного лечения с применением аппарата Илизарова, не имеющие аналогов в мировой практике.

    Что лечат в отделении:

    • врожденный и приобретенный вывих и подвывих бедра у детей;
    • патологический вывих, дефект проксимального отдела бедра;
    • диспластический коксартроз и гонартроз у детей и взрослых;
    • остеохондропатия тазобедренного сустава;
    • посттравматический асептический некроз головки бедренной кости;
    • юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости;
    • пороки развития тазобедренного сустава;
    • врожденный вывих надколенника;
    • неврогенные контрактуры суставов нижних конечностей, паралитическая нестабильность тазобедренных суставов;
    • контрактуры коленного и локтевого суставов;
    • анкилоз суставов в порочном положении;
    • околосуставные деформации с нарушением функции суставов;
    • нестабильность суставов;
    • заболевания суставов ревматоидной этиологии;
    • порочные функциональные положения сегментов конечностей в суставах;
    • частичные дефекты суставных концов костей;
    • врожденные аномалии развития сегментов верхней и нижней конечности;
    • артрогрипоз;
    • неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы коленного сустава.

    Достоинства наших технологий:

    • Двигательная активность ребенка с первых дней после операций;
    • Малая инвазивность сложных реконструктивных операций;
    • Высокая эффективность используемых оперативных методик.

    Тепленький Михаил Павлович

    заведующий отделением, ведущий научный сотрудник, д.м.н.,

    врач ортопед-травматолог высшей категории

    Владеет методиками операций на длинных трубчатых костях с применением аппарата Илизарова, выполняет реконструктивные и паллиативные (сустав сберегающие) операции на тазобедренном суставе при врожденной и приобретенной патологии тазобедренного сустава у детей и взрослых.

    Диссертация кандидата медицинских наук: «Лечение детей с врожденным подвывихом и вывихом бедра с применением аппарата Илизарова».

    Диссертация доктора медицинских наук: «Реконструктивно-восстановительные операции у детей и подростков с врожденным вывихом бедра».

    Автор и соавтор 120 научных работ, в том числе трех монографий.

    Адрес электронной почты: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Рабочий телефон: 8 (3522) 23-43-44

    Парфенов Эдуард Михайлович

    Занимается научно-исследовательской работой, посвященной лечению болезни Пертеса. Владеет методиками чрескостного остеосинтеза с применением аппарата наружной фиксации и интрамедуллярного остеосинтеза. Имеет 5 свидетельств на изобретения и полезную модель.

    Олейников Евгений Владимирович

    Врач травматолог-ортопед, к.м.н.

    Научный сотрудник, врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук. Работает в РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова 2009 года.

    Специализация и научные интересы: детская травматология и ортопедия.

    Автор и соавтор более 30 научных работ, трех патентов, рационализаторского предложения, выступал с шестью докладами на конференциях.

    В 2014 году успешно защищена диссертация «Особенности ортопедической и функциональной реабилитации детей с диспластическим коксартрозом в условиях применения чрескостного остеосинтеза».

    • Чрескостный компрессионно-дистракционный остеосинтез в травматологии и ортопедии, 2014 год;
    • Травматология и ортопедия, 2015 год;
    • Экспресс-ортезирование низкотемпературным термопластиком «Турбокаст», 2015 год;
    • Основы коррекции деформаций длинных трубчатых костей с использованием компьютерной навигации, 2015 год, г. Санкт-Петербург;
    • Костная онкопатология с практическим курсом оперативного лечения, 2017 год, г. Екатеринбург.

    Педагогическая деятельность: проводит обучающие теоретические (лекции) и практические занятия по программе дополнительного образования (повышение квалификации врачей) «Основы коррекции деформаций длинных трубчатых костей с использованием компьютерной навигации».

    Член ассоциации франкоязычных ортопедов A.O.L.F. (Association des Orthopédistes de LangueFrançaise), ассоциации по изучению и распространению метода Илизарова A.S.A.M.I. Russia (Association forthe Study and Application of the Method of Ilizarov), АТОР (ассоциации травматологов и ортопедов России).

    В 2015 году стипендиат конгресса SoFCOT (Париж, 9-12 ноября).

    Адрес электронной почты: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Рабочий телефон: 8 (3522) 23-43-18

    Бунов Вячеслав Сергеевич

    ведущий научный сотрудник, к.м.н.

    Общий стаж работы 35 лет, стаж работы в ФГБУ РНЦ «ВТО» — 33 года.

    С 1978 по 1992 год работал в лаборатории экспериментальных исследований. 1992 по 2008 год (16 лет) — сотрудником лаборатории ангиологии. В 1994 году защитил диссертацию на степень кандидата медицинских наук: Замещение дефекта трубчатой кости по Илизарову в условиях артериальной недостаточности конечности (экспериментальное исследование).

    С 2008 года старший научный сотрудник лаборатории патологии суставов. В рамках лаборатории в качестве ответственного исполнителя участвовал в выполнении двух тем НИР: НИР 035-1-1. Соглашение 06/1027. Улучшение кровообращения конечности при окклюзионно-стенотических поражениях артериального русла с помощью возбуждения репаративной регенерации кости. НИР 035/5-29. Соглашение 06/1027. Стимуляция развития крыши вертлужной впадины. В настоящее время участвую в качестве ответственного исполнителя в выполнении НИР: «Разработка и внедрение новых методик лечения коксартроза и гонартроза на основе улучшения микроциркуляции и трансплантации костного мозга в зоны активного структурного ремоделирования тканей (клинико-экспериментальное исследование)».

    Основным направлением научно-клинических исследований является выявление взаимосвязей между кровообращением в кости и мягких тканях конечности; улучшение трофики тканей конечности и восстановление суставного хряща за счёт кровообращения в кости при ишемии и гонартрозе.

    Является автором и соавтором 2 монографий, 128 научных работ, 8 вторских свидетельств и патентов на изобретения и полезные модели, 27 рационализаторских предложений. В 2011 году в соавторстве участвовал в оформлении заявки на открытие.

    Постоянно участвует в освоении и разработке новшеств. В 2011 году разработал методику регистрации кровообращения в своде вертлужной впадины, костях и мягких тканях тазобедренного и коленного суставов в клинике. Член проблемной комиссии 34 2. Завершает оформление НИР «Обоснование эффекта стимуляции периферического кровообращения при применении туннелизации диафиза костей конечности и спицевого аппарата внешней фиксации», результат предполагает представить в виде фрагмента монографии и диссертации на степень доктора медицинских наук.

    Павлова Надежда Николаевна

    старшая медицинская сестра

    Стаж работы в Центре с 1999 года.

    Диплом по специальности «сестринское дело» квалификация «медицинская сестра».

    Диплом с квалификацией «организация сестринского дела».

    Сертификат по специальности «сестринское дело».

    Удостоверение о высшей категории по сестринскому делу.

    Чудинова Екатерина Леонидовна

    Что лечат в отделении:

    • врожденный и приобретенный вывих и подвывих бедра у детей
    • патологический вывих, дефект проксимального отдела бедра
    • диспластический коксартроз и гонартроз
    • остеохондропатия тазобедренного сустава
    • посттравматический асептический некроз головки бедренной кости
    • юношеский эпифизеолиз головки бедренной кости
    • пороки развития тазобедренного сустава
    • контрактуры коленного и локтевого суставов
    • анкилоз суставов в порочном положении
    • околосуставные деформации с нарушением функции суставов
    • нестабильность суставов
    • заболевания суставов ревматоидной этиологии
    • порочные функциональные положения сегментов конечностей в суставах
    • частичные дефекты суставных концов костей
    • врожденные аномалии развития сегментов верхней и нижней конечности
    • артрогрипоз
    • неправильно сросшиеся внутри- и околосуставные переломы коленного сустава

    В отделении используются современные, высокотехнологичные методики оперативного лечения с применением аппарата Илизарова и нанотехнологий, не имеющих аналогов в мировой практике. Лечение детей с ортопедической патологией проводится в возрасте от нуля лет.

    Достоинства наших технологий:

    1. Двигательная активность ребенка с первых дней после операций.
    2. Малая инвазивность сложных реконструктивных операций.
    3. Высокая эффективность используемых оперативных методик.

    Случаи из практики

    Контрольный осмотр

    Читайте так же:  3 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава реабилитация

    Случай 2. Пациентка 4-х лет, двусторонний вывих бедер

    Контрольный осмотр через 10 лет

    Случай 3. Пациент 19 лет, вывих левого бедра, диспластический коксартроз

    2 года после лечения

    Случай 4. Пациентка 12 лет, диспластический коксартроз

    1,5 года после лечения

    Случай 5. Пациентка 5 лет, двусторонний вывих бедер

    11 лет после лечения

    Случай 6. Пациентка 9 лет, двусторонний вывих бедер

    6 лет после лечения

    Случай 7. Пациентка 4 года, врожденный вывих бедра, ишемическая деформация проксимального отдела бедра

    8 лет после лечения

    Случай 8. Пациент 9 лет, врожденный вывих бедра, ишемическая деформация бедра

    8 лет после лечения

    Случай 9. Пациент 16 лет, асептический некроз, диспластический коксартроз

    Случай 10. Пациент 9 лет, болезнь Пертеса

    Случай 11 Пациент 5 лет, деформация проксимального отдела бедра

    11 лет после лечения

    Случай 12 Пациент 8 лет, деформация проксимального отдела бедра

    11 лет после лечения

    Случай 13 Пациент 14 лет, эпифизеолиз головки бедра

    ФГБУ «РНЦ «ВТО» им. акад. Г.А. Илизарова» Минздрава России

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Источник: http://www.ilizarov.ru/index.php?option=com_content&view=article&id=130&Itemid=156

    Аппарат илизарова тазобедренный сустав
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here