Аппарат на тазобедренный сустав свош

То что вам нужно знать по теме: "аппарат на тазобедренный сустав свош" понятным языком. На странице собрана тематическая информация и предоставлена в удобном для чтения виде.

Вопрос доктору

Тасенкова (Дмитриева)
Оксана Сергеевна


Заведующая детским отделением восстановительной медицины ЦНМТ в Академгородке
Сертифицированный специалист по использованию аппарата S.W.A.S.H.

Образование и опыт работы:
1992 год – окончила Иркутский государственный медицинский институт по специальности педиатрия.

1992-1993 год- ординатура по детской неврологии ИГМИ.
1993-1998 год- работа в районном центре, Иркутской области, одна ставка невролога на 18 тысяч детского населения, ведение пациентов в род. доме, реанимации, детской хирургии, инфекционном отделении, детском отделении, консультативный прием в детской поликлинике.
1998-1999 год- поликлиника ННЦ СО РАН.
1999-2002 год- частная практика по детской неврологии.
2002- по настоящее время- заведующая детским отделением восстановительной медицины ЦНМТ в Академгородке,
Специализации первичные по «рефлексотерапии», «восстановительной медицине», «лечебный массаж» .
2010 год – индивидуальное обучение по использованию аппарата S.W.A.S.H. и получение сертификата компании «Allard International» на право работы в РФ.
Регулярное усовершенствование по циклу «неврология».
Стаж работы по специальности — 20 лет.

Чтобы правильно подобрать для ребенка модель аппарата: SWASH CLASSIC(белый) или SWASH LOW PROFIL(синий), лучше всего проконсультироваться со специалистом. Список регионов и учреждений, где есть наши специалисты можно посмотреть здесь: http://www.ortez.info/pages/view/contacts
Если такой возможности нет, то посмотрите основные показания для той и другой модели http://www.ortez.info/pages/view/doctor_adds и посоветуйтесь со своим лечащим врачом (ортопедом или неврологом).
Инструкция для определения размера также есть на этой странице http://www.ortez.info/pages/view/doctor_adds
Мы можем отправить SWASH в любую точку России, в том числе и в Москву, пересылка для вас будет бесплатна.
Предоставляем все необходимые документы для получения компенсации. Вам нужно только правильно оформить ИПР, подробности можно посмотреть здесь: http://www.ortez.info/pages/view/compensation

Не переживайте, всё правильно Вам вписали.
Врач выписал ортез SWASH, основываясь на показаниях, а МСЭ вписывают в ИПР формулировку, основываясь на утвержденном в законе перечне. Конкретное название аппарата сейчас не вписывают.
В документах, которые предоставляются при покупке будет написано, что Вы приобрели «Аппарат на нижние конечности и туловище SWASH», проблем с компенсацией не будет.

Заочно на этот вопрос ответить сложно. Нужно сделать рентген тазобедренных суставов, ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей, и проконсультироваться с ортопедом.

Здравствуйте, Екатерина.
Да, в Москве мы сотрудничаем с компанией Ладомед, у них можно получить квалифицированную консультацию ортопеда и приобрести аппарат.

Источник: http://www.ortez.info/pages/view/doctor_question

Страница не найдена — ошибка 404

Возможные причины, по которым возникла эта ошибка:

  • Неправильно указан адрес страницы.
    Проверьте правильность набора адреса страницы в адресной строке браузера.
  • Эта страница была удалена с сервера либо перемещена по другому адресу.
    Попробуйте найти интересующий документ, используя навигацию по разделам сайта.

Перейти на главную страницу

Новости

Если Вы не смогли подобрать нужный размер модели П-135 на меху в наших салонах, мы сошьем для вас вашу идеальную пару по цене готовой обуви, а это до 60% экономии при пошиве обуви на заказ!
Акция действует на модель П-135 с мехом без дополнительных изменений в конструкции обуви до 31 января 2020 г.
Срок изготовления по акции — 14 календарных дней.

Желаем в светлый праздник Рождества,
Чтоб жизнь дарила много волшебства!
Пусть все Ваши желания исполняются,
Пусть только радостью минуты наполняются!

Желаем счастья и здоровья!
Желаем бодрости и сил!
Чтоб каждый день обычной жизни
Вам только радость приносил!

Источник: http://www.persey-orto.ru/other/other-detail/detskie_ortezy_ortopedicheskie_shiny_brejsy/ortez_svosh/

ПОДВИЖНЫЙ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ОРТЕЗ ДЛЯ ОТВЕДЕНИЯ БЕДРА SWASH (СВОШ, аппарат S.W.A.S.H. Швеция) для лечения и реабилитации детей с ДЦП.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Спастическая гемиплегия, спастический гемипарез.
  • Спастическая диплегия, спастический парапарез.
  • Спастическая квадриплегия, спастический тетрапарез.
  • Риск развития вывиха бедра: подвывих или дисплазия тазобедренного сустава.
  • Низкий тонус мускулатуры нижней части туловища (может потребоваться дополнительное применение специального корсета для позвоночника).
  • Состояние после использования ботулинического токсина типа A (лечение фокальной спастичности).
  • Послеоперационное применение, в случае, когда нет необходимости в фиксированном отведении.
  • Вывих бедра
  • Фиксированная сгибательная контрактура бедра более 20° Определенных рекомендаций относительно применения при нефиксированной сгибательной контрактуре не существует. Как правило, это зависит от переносимости пациента.
  • Выраженное спастическое сокращение приводящих мышц. Аппарат SWASH® не выдерживает тонус приводящих мышц (низкопрофильная модель SWASH® оснащена соединительными стержнями большего диаметра и более устойчива к нагрузкам).
  • Длина приводящей мышцы настолько коротка, что при ношении SWASH® в сидячем положении возникает чувство дискомфорта
  • В случае ходячих больных, избыточная торсия костей голени или бедра, без проведения оценки врача относительно воздействия, оказываемого применением SWASH® при данных нарушениях.
  • Ношение SWASH® не является решением всех проблем, связанных с постуральными нарушениями. Пациент приобретает новые навыки и изменяется характер его движений.
  • Даже при ношении SWASH® может наблюдаться остаточная внутренняя ротация нижних конечностей. Довольно часто, при отсутствии внутренней торсии или приведенных стоп, поражения медиальных подколенных сухожилий обусловливают внутреннюю ротацию нижних конечностей. Активная растяжка подколенных сухожилий минимизирует эту остаточную внутреннюю ротацию.

Источник: http://www.ortez.info/doctor

Рекомендованные сроки ношения аппарата Илизарова

В период восстановления двигательной функции тазобедренного сустава (ТБС) после травмы или операции используется специальный аппарат. Он фиксирует сочленение в определенном положении, позволяет снизить нагрузку. Ортопедическая конструкция изготавливается по индивидуальным размерам пациента. Ее вид и продолжительность ношения определяется врачом.

Принцип работы аппаратов на ТБС

При заболеваниях и травмах тазобедренного сустава показано ношение иммобилизирующих устройств. Лечение требует физиологически правильной фиксации костей. В этом случае аппарат на ТБС является заменой гипса. Устройство поддерживает сочленение, предотвращая смещение его частей. В зависимости от вида травмы используется односторонняя или двухсторонняя конструкция. Ее основой являются прочные полимерные элементы, закрепленные на теле с помощью эластичной ткани.
Читайте так же:  Техника наложения черепашьей повязки на локтевой сустав

Ортопедические аппараты устроены по модульному принципу. Одна часть (корсет из термопласта) фиксируется на тазу, вторая (гильза с мягким вкладышем) крепится на бедре. Между ними фиксирующие элементы и шарниры. Для изготовления ортеза делается слепок с тела пациента. Аппарат должен точно подходить по размеру, только в этом случае он обеспечит восстановление опорно-двигательных функций.

Функциональные ортезы для детей используются для пациентов с дисплазией и ДЦП. Аппарат СВОШ предназначен для отведения бедра под определенным углом. Он имеет поясной ремень и манжеты для ног. Устройство создает необходимую поддержку туловища, при этом бедра отведены на фиксированный угол. Динамическое ортезирование показано при дисбалансе мышечного тонуса. Метод в отличие от традиционного гипсования сохраняет подвижность сустава, обеспечивает ребенку возможность активно развиваться. Для отведения и супинации рекомендуются аппараты на тазобедренный сустав Ортодизайн. Они удерживают тело в сидячем положении и поддерживают анатомически правильное состояние при ходьбе.

Показания и противопоказания к применению аппаратов на ТБС

Ношение ортопедического аппарата назначается врачом в следующих ситуациях:

  • Дозированная разработка движений в тазобедренном суставе после операции.
  • Фиксация костей в заданном положении.
  • Дисплазия ТБС у детей и взрослых.
  • Угроза вывиха бедра.
  • Период нестабильности после эндопротезирования.
  • Уменьшение нагрузки на сочленение, ограничение разгибания при артрозе, болезни Пертеса у детей.
  • Коксартроз, некроз головки бедренной кости.

Использование ортеза для разгрузки сустава показано при заболеваниях, связанных с дисфункцией связок, разрушением хрящевой ткани. Мягкие бандажи являются профилактическим средством. Их ношение рекомендуется при незначительных травмах, растяжении. Бандажи используются в период восстановления при лечении артрита, ревматизма.

Аппарат внешней фиксации таза имеет противопоказания к применению:

  • Кожные заболевания, очаги которых находятся в месте фиксации ортопедического устройства.
  • Аллергия на ткань, из которой изготовлен бандаж.
  • Патология внутренних органов, провоцирующая избыточную отечность.

Выбор модели ортеза зависит от решения врача. При изготовлении ортопедического аппарата в салоне осуществляется подбор материалов, которые не вызывают у пациента дискомфорт при ношении.

Виды устройств и особенности выбора

Применение ортеза или бандажа для разгрузки сустава уменьшает шанс развития осложнений и повторных травм, сокращает период реабилитации. Ортопедические приспособления можно разделить на две основные группы:

  • фиксирующие, ограничивающие подвижность, разгружающие;
  • функциональные, помогающие тренировать ослабленные мышцы.

Поддерживающие конструкции бывают двух типов:

  1. Мягкие. Бандажи из эластичной ткани, предназначенные для стабилизации сустава, снятия с него нагрузки при легких травмах. С внутренней стороны изделий имеются подушечки, обеспечивающие комфортную фиксацию.
  2. Жесткие. Ортезы, изготовленные на основе стальных пластин, обшитых снаружи мягкой основой. Аппараты из пластика, соединенные стальными фиксаторами. Жесткая конструкция гарантирует надежную фиксацию костей после сложной операции.

Модели ортезов обеспечивают различную степень подвижности:

  • Бесшарнирные – цельная конструкция, предназначенная для соединения частей сочленения после перелома.
  • Шарнирные – устройство имеет специальные шарниры, позволяющие тазобедренному суставу двигаться в пределах заданной амплитуды.

По режиму ношения фиксирующие приспособления бывают постоянные и временные. При обширном поражении таза назначается использование двусторонней конструкции. С внутренней стороны устройства имеются валики для улучшения кровоснабжения. Односторонние приспособления изготавливаются для правой или левой конечности.

Критерии выбора

Тип фиксирующего устройства назначает ортопед с зависимости от показаний пациента. Распространенная практика — изготовление ортезов в ортопедических салонах. Модель выполняется по анатомическим параметрам пациента. Существуют универсальные варианты, подстраивающие под человека с помощью эластичных застежек. Самостоятельный выбор приспособления может принести больше вреда, чем пользы. Строгий контроль параметров требуется для ортезов с жесткой фиксацией. Мягкий бандаж подобрать проще, достаточно измерить обхват таза и длину окружности бедра на 5 см ниже промежности.

  • предназначение;
  • удобство;
  • прочность конструкции;
  • жесткость фиксации;
  • размерный ряд.

Первая примерка ортеза проходит под присмотром врача. Ортопед дает советы по надеванию и ношению устройства.

Сроки ношения и уход за изделиями

Одним из первых устройств, используемых для фиксации костных отломков, является аппарат Илизарова. С его помощью происходит сращивание тяжелых переломов, вытягивание конечностей. Аппарат состоит из спиц, вводимых в кость пациента, и металлического каркаса. Он устанавливается в больнице, под наркозом. Время ношения составляет не менее 60 дней, в зависимости от тяжести травмы может растянуться до 10 месяцев. При установке аппарата Илизарова на тазе монтируются подсистемы на бедрах.

Прохождение металлических спиц через мягкие ткани требует ежедневной дезинфекции в течение двух недель после установки. Возможны осложнения в виде нагноений. В таком случае ортопед выписывает антибиотики.

Бандаж и ортезы надевают на голое тело или хлопчатобумажное белье. Второй вариант предпочтительней, он позволяет защитить кожу от растирания. Продолжительность ношения определяет врач. Срок зависит от темпов восстановления двигательных функций. Приспособления лучше закреплять лежа на спине. Такое положение способствует плотному обхватыванию таза. Устройства временного ношения снимают перед сном. При поломке не стоит пытаться восстановить изделие. Оно теряет лечебные ортопедические свойства. Лучше купить новое устройство.

Уход за мягким бандажом включает ручную стирку. Для очищения подойдет детское мыло. Сушат приспособление на горизонтальной поверхности. Не допускается выкручивание и развешивание. Жесткие аппараты достаточно протирать мягкой тканью.

Источник: http://nogostop.ru/taz/apparat-na-tazobedrennyj-sustav.html

ПОДВИЖНЫЙ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ОРТЕЗ ДЛЯ ОТВЕДЕНИЯ БЕДРА SWASH (СВОШ, аппарат S.W.A.S.H. Швеция) для лечения и реабилитации детей с ДЦП.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • Спастическая гемиплегия, спастический гемипарез.
  • Спастическая диплегия, спастический парапарез.
  • Спастическая квадриплегия, спастический тетрапарез.
  • Риск развития вывиха бедра: подвывих или дисплазия тазобедренного сустава.
  • Низкий тонус мускулатуры нижней части туловища (может потребоваться дополнительное применение специального корсета для позвоночника).
  • Состояние после использования ботулинического токсина типа A (лечение фокальной спастичности).
  • Послеоперационное применение, в случае, когда нет необходимости в фиксированном отведении.
  • Вывих бедра
  • Фиксированная сгибательная контрактура бедра более 20° Определенных рекомендаций относительно применения при нефиксированной сгибательной контрактуре не существует. Как правило, это зависит от переносимости пациента.
  • Выраженное спастическое сокращение приводящих мышц. Аппарат SWASH® не выдерживает тонус приводящих мышц (низкопрофильная модель SWASH® оснащена соединительными стержнями большего диаметра и более устойчива к нагрузкам).
  • Длина приводящей мышцы настолько коротка, что при ношении SWASH® в сидячем положении возникает чувство дискомфорта
  • В случае ходячих больных, избыточная торсия костей голени или бедра, без проведения оценки врача относительно воздействия, оказываемого применением SWASH® при данных нарушениях.
  • Ношение SWASH® не является решением всех проблем, связанных с постуральными нарушениями. Пациент приобретает новые навыки и изменяется характер его движений.
  • Даже при ношении SWASH® может наблюдаться остаточная внутренняя ротация нижних конечностей. Довольно часто, при отсутствии внутренней торсии или приведенных стоп, поражения медиальных подколенных сухожилий обусловливают внутреннюю ротацию нижних конечностей. Активная растяжка подколенных сухожилий минимизирует эту остаточную внутреннюю ротацию.
Читайте так же:  Animal для суставов и связок

Источник: http://www.ortez.info/

Аппарат на тазобедренные суставы (СВОШ)

Аппарат изготавливается в виде гильзы, охватывающей тазобедренный сустав, из отечественного листового термопластичного материала (полиэфилинов – полиэтилена низкого давления, полиэтилена высокого давления, полипропилена) и др. методом вакуумного формования.

Аппарат изготавливается в виде гильзы, охватывающей тазобедренный сустав, из отечественного листового термопластичного материала (полиэфилинов – полиэтилена низкого давления, полиэтилена высокого давления, полипропилена) и др. методом вакуумного формования.

Изготавливается по индивидуальному гипсовому слепку, выдается под контролем врача-ортопеда.

Показания к назначению:

для иммобилизации таза и тазобедренного сустава в определенном положении, после резекции или артродеза; при нестабильности после эндопротезирования; в период консолидации переломной области тазобедренного сустава и верхней трети бедра.

Источник: http://stp-v.ru/product/%D0%B0%D0%BF%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D1%82-%D0%BD%D0%B0-%D1%82%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D1%8B-%D1%81%D0%B2%D0%BE/

Аппарат на нижние конечности и туловище S.W.A.S.H.

ЧТО ТАКОЕ ОРТЕЗ S.W.A.S.H?

S.W.A.S.H. – это ортез на бедро, а также фиксирующий его. Произведен в Швеции. Предназначен для стояния, хождения и сидения.

Ортезы СВОШ подбираются для восстановительного лечения детей с детским церебральным параличом.

Они контролируют положение тела Вашего ребенка, держат его в зафиксированном состоянии и не позволяют мускулатуре ослабеть.

У детей с ДЦП, как правило, присутствует высокий тонус приводящих мышц бедра. Как следствие, это чревато сгибанием коленного сустава, разворотом стоп внутрь, внутренним поворотом бедра и голени, а также постоянным наклоном туловища вперед.

Ортез СВОШ направлен на профилактику, поддержание мышц бедра пациента в правильном положении, а также устранение дефектов, связанных с повышенным тонусом приводящих мышц.

ЧЕМ ПОМОГАЕТ ОРТЕЗ СВОШ?

Результат использования ортеза:

· заметно восстанавливается походка;

· происходит заметное улучшение в положении «стоя» и «сидя»;

· устраняется перекрест ног;

· тазобедренный сустав находится в фиксированном состоянии;

· устраняется угроза вывиха бедра;

· появляется возможность избегания хирургического вмешательства;

· предотвращается прогрессирование гипертонуса мышц;

· предотвращается укорочение и повреждение связок суставов;

Помимо прочего, поддерживается уровень активности ребенка. Несмотря на то, что все основные мышцы зафиксированы в правильном, жестком положении, это никак не отражается на свободе действий ребенка и не нарушает его комфорт в передвижении.

Источник: http://ortodon.ru/medical-center/ortez-swash

Аппарат тип СВОШ

Повышенный тонус мышц при ДЦП вызывает перекрёст ног, сгибание коленных суставов, наклон туловища вперед.

АППАРАТ ТИП СВОШ устраняет неправильные положения конечностей и туловища.

АППАРАТ ТИП СВОШ ПОЗВОЛЯЕТ :

Сохранить устойчивость в положении стоя и сидя

Уменьшить спастику приводящих мышц бёдер (устранение перекрёста ног)

Стабилизировать тазобедренный сустав (в том числе после операции)

Создать условия для правильного формирования тазобедренного сустава

Предотвратить укорочение и повреждение связок

Предотвратить вывих бедра

Предотвратить развитие контрактуры суставов

Препятствовать прогрессированию гипертонуса мышц

В РЕЗУЛЬТАТЕ ФОРМИРУЕТСЯ ПРАВИЛЬНАЯ ОСАНКА И ПОХОДКА, УМЕНЬШАЕТСЯ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПОВЫШАЕТСЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ПАЦИЕНТА.

ПРЕИМУЩЕСТВА НАШЕГО АППАРАТА ТИП СВОШ :

Удобный корсет со смягчающим слоем

Комфортный смягчающий слой на кольцах бёдер

Надёжные и функциональные шарниры с лёгким движением

Гипоаллергенные специализированные материалы.

Видео (кликните для воспроизведения).

ДЕТИ-ИНВАЛИДЫ ПРИ НАЛИЧИИ «ИПРА» ОБЕСПЕЧИВАЮТСЯ ДАННЫМ АППАРАТОМ БЕСПЛАТНО.

Тексты, графика и фотоматериалы сайта зарегистрированы.
Данные объекты являются авторскими и оригинальными.
Любое копирование и использование настоящих работ без согласия автора ЗАПРЕЩЕНО.

Источник: http://ortotis.ru/site/article/alias/svosh

Аппарат на нижние конечности и туловище (аналог СВОШ)


Ортез отличается от других отводящих ортезов (шин) для бедер тем, что позволяет ходить в нем. Тазобедренные шарниры, установленные в области крестца, помогают приблизить движения в тазобедренных суставах к физиологическим.

Показания:

  1. ДЦП, спастическая диплегия.
  2. ДЦП, спастический тетрапарез.

Наиболее оптимальный возраст начала ношения ортеза от 1 года до 5 лет, но может использоваться и у подростков. Чем раньше начал применяться ортез, тем лучше результат.

Окружность талии, см

Окружность бедра, см

Применение при спастических формах ДЦП

Перекрест нижних конечностей вследствие высокого тонуса приводящих мышц не позволяет ребенку самостоятельно сидеть и передвигаться. Отводящий ортез дает возможность расширить базу опоры при сидении. Таким образом, ребенок может не держаться за поверхность сидения для сохранения равновесия, верхние конечности освобождаются для мануальной деятельности.

При ходьбе в ортезе бедра разведены и движения одной нижней конечности не мешают выносу другой. Ортез также способствует уменьшению внутриротационной установки бедер, хотя не устраняет ее полностью.

После операций по удлинению приводящих мышц бедра отводящий динамический ортез можно использовать как укладку.

Ортез облегчает проведение гигиенических процедур.

Возможно совместное применение ортеза с баклофеновой помпой.

Постоянное использование ортеза в сочетании с другими видами лечения и реабилитации позволяет эффективно бороться с укорочением мышц и контрактурами суставов.

Возможно совместное использование с ортезами на голеностопный сустав (AFO).

Уменьшаются энергозатраты при передвижении.

Читайте так же:  Алезан бальзам для суставов

Улучшается функция почек и мочевого пузыря.

Ребенок, пользующийся ортезом, становится более самостоятельным и независимым, что несомненно отражается на его эмоциональном состоянии. Приобретаемая самостоятельность (даже незначительная) стимулирует мотивацию. Но, с другой стороны, ортез не может заставить работать нефункциональные мышцы. Если ребенок не ходил до ортеза, то в ортезе он тоже не пойдет. Ортез улучшает и облегчает имеющиеся функции.

Противопоказания:

  • Вывих и подвывих в тазобедренном суставе
  • Сгибательная контрактура в тазобедренном суставе более 20 градусов.
  • Слишком высокий тонус приводящих мышц для удерживания (особенно у детей старше 9 лет)
  • Дискинетическая форма ДЦП.

Стойкое укорочение приводящих мышц и задней группы мышц может потребовать предварительной подготовки.

Ортез прост в использовании и уходе.

Носить его можно поверх одежды и под одеждой.

Чем младше ребенок, тем быстрее он адаптируется к ортезу. Видимые изменения в биомеханике произойдут не сразу, а через дни, недели и месяцы ношения.

Назначение и подгонку ортеза производит врач. Необходим врачебный контроль не реже 1 раза в 3 месяца, т.к. ребенок растет, развивается и его ортопедический статус меняется.


Источник: http://www.orto-s.ru/katalog_tovarov_po_segmentam/taztazobedrennyj_sustav/otvodyawij_dinamicheskij_ortez_dlya_beder/

Статьи

  • Стопа при синдроме Дауна (Новая статья)
  • Врачи назвали опасность «неправильных» кроссовок (Новая статья)
  • Использование технологии 3D сканирования и печати в изготовлении индивидуальных ортопедических стелек для обуви на высоком каблуке (Новая статья)
  • В.А.Мицкевич. Синдром тарзального канала (Новая статья)
  • В.А.Мицкевич. Подошвенный фасциит (Новая статья)
  • Использование технологии 3D сканирования и печати в ортопедии (Новая статья)
  • История обувных флюороскопов
  • Какие ошибки допускают женщины при выборе зимней обуви: мнение эксперта
  • Основные требования к ортопедической обуви при сахарном диабете
  • Боли в шейном отделе позвоночника и комплекс упражнений для их облегчения
  • Руководство по ношению брейсов при лечении косолапости по методу Понсети
  • Комплекс упражнений для профилактики прогрессирования заболеваний вен нижних конечностей
  • 8 пар летней обуви, которая вредит вашим ножкам
  • Шаг в будущее
  • Главное — крепкая опора!
  • Как каблуки на самом деле влияют на женский организм
  • Проекции внутренних органов на стопе
  • Косолапость у детей
  • Армейская обувь
  • Какая обувь может нанести вашим ногам наибольший вред?
  • Рекомендуемые варианты раскладки массажных ковриков
  • Причины болей в стопе и их лечение
  • Метатарзалгия. Диагностика и лечение
  • Здоровые ноги в отпуске
  • Как ухаживать за обувью летом
  • Какие социальные льготы сохранятся для москвичей в 2015 году
  • Здоровые своды
  • Научное издание-книга «Ортопедия первых шагов» врача-хирурга, доктора медицинских наук Мицкевича В.А.
  • Летящей походкой. Высокие каблуки и здоровье
  • Операция «Туфли для девочки». Поиск ортопедической обуви для детей в торговых сетях Москвы
  • Беременность и здоровые ноги
  • Что делать, если болят ноги
  • Реабилитация детей инвалидов
  • Регулировка СВОШ
  • Аппарат СВОШ (для лечения ДЦП)
  • Задержка двигательного развития
  • Остеоартроз
  • Идиопатическая ходьба на носках
  • Диабетическая остеоартропатия (стопа Шарко)
  • Болезни опорно-двигательной системы у школьников
  • Как правильно выбрать обувь для ребенка?
  • Методические указания при распластанности переднего отдела стопы и hallux valgus
  • Методические указания при статическом плоскостопии
  • Методические указания при нарушениях осанки
  • Сколиоз. Лечение и профилактика
  • Компенсации по ИПР
  • Уход за обувью Персей

Аппарат СВОШ (для лечения ДЦП)

Аппарат СВОШ представляет собой внешнее устройство для лечения ДЦП (детского церебрального паралича). Аппарат был предложен первым пациентам в начале 80-х годов. Ее промышленное производство началось в 1992 году. СВОШ предназначен для лечения больного ДЦП (детским церебральным параличом). У больных с ДЦП имеется повышенный тонус приводящих мышц бедра. Тонус вызывает внутренний поворот бедра и голени, сгибание коленного сустава, пронацию стопы, наклон туловища вперед. Аппарат нивелирует патологические установки, возникающие при ДЦП.

В основу конструкции аппарата СВОШ заложены следующие идеи:
• предотвращение приведения бедер и максимально возможное их отведение;
• оптимальная мобилизация больного ДЦП;
• возможность самостоятельного передвижения;
• приближение ходьбы к физиологической.

Медицинские требования к изделию сформулированы следующим образом:
• возможность ходить при снижении риска вывиха бедра;
• обеспечение развития тазобедренного сустава в физиологических условиях.

Показаниями для назначения аппарата СВОШ являются:
• спастическая диплегия и гемиплегия;
• угроза вывиха или подвывиха бедра;
• низкий тонус мышц;
• стабилизация бедра после вмешательства на тазобедренном суставе.

Шарниры аппарата повторяют движения в тазобедренном суставе в сагиттальной плоскости. Амплитуда движения бедра регулируется при настройке аппарата на больном. Основное действие СВОШ заключается в том, что аппарат устраняет гипертонус приводящих мышц бедра, благодаря чему становится возможным отведение бедер, выпрямление туловища, разгибание в коленных суставах. Аппарат СВОШ обеспечивает стабильность тазобедренных суставов, нормализует распределение давления между головкой бедра и ацетабулярной впадиной и уменьшает вероятность дислокации бедра в 2 раза. В положении сидя СВОШ увеличивает площадь опоры благодаря отведению бедер. В аппарате у ребенка распрямляется спина в положении стоя и сидя, освобождаются руки от опоры, уменьшается расход энергии, что приводит к уменьшению усталости.

Противопоказания к применению аппарата:
• вывих бедра;
• сгибательная контрактура тазобедренного сустава больше 20°;
• выраженное спастическое сокращение приводящих мышц, которое невозможно удержать конструкцией шины;
• укорочение приводящих мышц и мышц задней группы бедра;
• выраженная торсия большеберцовой кости и деформация дистального отдела конечности.

Основное действие аппарата заключается в следующем:
• Уменьшение приведения бедра, отведение бедра в стоянии, при сидении и при ходьбе.
• Растяжение приводящих мышц.
• Выравнивание позы, восстановление статики.
• Свободный переход из положения сидя в положение стоя.

У СВОШ имеются ограничения применения. Аппарат не употребляют при нарушении равновесия у ребенка. При отсутствии способности самостоятельно передвигаться аппарат не оказывает лечебного эффекта. Спастика и укорочение приводящих мышц и задней группы мышц бедра затрудняют длительное пребывание ребенка в аппарате. На фоне ношения возможно прогрессирование деформации дистального отдела нижних конечностей.
Ношение аппарата дает возможность расширить методику лечения ребенка и сочетать СВОШ с другими методами воздействия.
Во-первых, это упражнения на растяжение приводящих мышц и мышц задней группы бедра.
Во-вторых, это ношение корсета при деформации позвоночника.
В-третьих, это ношение ортопедической обуви.

Читайте так же:  Признаки подвывиха тазобедренного сустава

Действие аппарата СВОШ в разном возрасте

Возраст
Действие шины 9 мес.—2 года Риск вывиха в тазобедренном суставе. Шины не препятствуют ползанию и помогают в освоении ходьбы 2—6 лет Помощь в освоении ходьбы, освобождение рук 6—12 лет Предотвращение развития контрактуры суставов Старше 13 лет Препятствие прогрессированию гипертонуса мышц

Аппарат СВОШ производства Ортопедического центра Персей является аппаратом универсального типа. Аппарат имеет одиночный туловищный бандаж. Тазовая часть соединена с бедренными гильзами стержнями 8 мм. Аппарат СВОШ позволяет надежно фиксировать тазовую гильзу, дает возможность сидеть, стоять и ходить. При этом аппарат СВОШ обеспечивает необходимый угол отведения в тазобедренных суставах, а также контроль над передвижением.

Протокол применения аппарата СВОШ
• Общее время ношения шины в день — до 6 часов
• Применение во время сна — при необходимости контроля за контрактурой приводящих мышц.
• При появлении потертости на коже — освобождение от шины на полчаса.
• Этапный осмотр — через 2 недели после начала ношения для оценки эффекта отведения бедер.
• Перемена на аппарата большего размера — через 2—3 года.

Комплексное лечение ДЦП
Наибольший эффект воздействия на больного со спастической диплегией отмечен при сочетании СВОШ с ортопедической обувью. Аппарат позволяет исправить положение тела и уменьшить спастику мышц. В аппарате у больного происходит разгибание в тазобедренных суставах и выпрямление туловища, возникает увеличение нагрузки на мышцы бедра и голени, которые удерживают коленный сустав, что требует надежной опоры. Аппарат дает возможность ребенку самостоятельно ходить, обувь позволяет сделать ходьбу оптимальной. СВОШ действует на верхние звенья кинематической цепи, а обувь — на нижние звенья. СВОШ сочетают с ортопедической обувью, стабилизирующей, сделанной по стандартной колодке, сложной обувью, выполненной по индивидуальному заказу с высокими берцами, голенищем и твердой подошвой. Обувь фиксирует голеностопный и подтаранный суставы, способствует выпрямлению голени и уменьшает колебания тела. В сочетании с аппаратом СВОШ фиксация ноги в обуви приводит с сдвигу центра тяжести тела назад к позвоночнику в физиологическое положение. В начале применения аппарата со стабилизирующей обувью ребенок может потребовать дополнительной опоры, затем быстро адаптируется и начинает ходить в аппарате и обуви.

Схема действия аппарата СВОШ для отведения бедра

1. ПАТОЛОГИЯ

ДЦП, спастика, приведение бедра, перекрест ног.
При выраженной спастике и приведенном бедре, вызванном действием приводящих мышц, действует сила, которая вывихивает головку бедра из вертлужной впадины.


2. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АППАРАТА СВОШ

ДЦП, спастика, бедро отведено в аппарате. При отведении бедра с помощью аппарата СВОШ происходит растяжение спазмированных приводящих мышц. Происходит нормализация распределения сил в суставе. Нагрузка приходится на головку бедра. Нога становится опорной. Для роста костей создаются нормальные условия.

ЧТОБЫ ОПРЕДЕЛИТЬ РАЗМЕР АППАРАТА СВОШ ЗАМЕРЬТЕ

1. Объем талии сидя и объем талии лежа
Объем талии на уровне пупка в положении сидя (если обмер делается в положении лежа, то необходимо сделать запас, чтобы под ленту проходила ладонь взрослого человека).
Для верности лучше замерить двумя разными способами и сообщить нам оба результата.

2. Длина бедра
В положении лежа длина от уровня пупка до середины коленной чашечки по боковой (лампасной) линии.

Источник: http://www.persey-orto.ru/articles/swosh.php

Ортопедическая коррекция при ДЦП

Детские церебральные параличи

— собирательный термин, объединяющий группу хронических непрогрессирующих симптомокомплексов двигательных нарушений, вторичных по отношению к поражениям и/или аномалиям головного мозга, возникающим в перинатальном периоде.

Дисбаланс мускулатуры, имеющийся у больного с ДЦП, проявляется невозможностью ребенком совершать произвольные движения, нарушается акт стояния и ходьбы, а также координация движений. Наблюдается преобладание тонуса сгибателей, приводящей, пронирующей мускулатуры и развиваются контрактуры в конечностях, кифосколиозы, кифозы, сколиозы позвоночного столба.

Спастика приводящей и пронирующей мускулатуры приводит к неправильному развитию тазобедренных суставов. Постепенно прогрессирует децентрация головки бедра, увеличивается шеечнодиафизарный угол. Все это приводит сначала к подвывиху, а затем и к вывиху в тазобедренном суставе.

Зачастую врачи не обладают должной информацией о возможностях ортопедической коррекции контрактур конечностей, деформации конечностей и других следствий ДЦП, назначают аппараты слишком поздно, когда уже многие процессы начались, или не назначают вовсе.

Источник: http://scoliologic.ru/correction/

Аппарат на нижние конечности и туловище Swash Classic

Аппарат на нижние конечности и туловище Swash >

  • Подбор и консультация
  • Документы для компенсации
  • Выезд реабилитолога
  • Актуализация проекта
  • Составление ТЗ
  • Оптовые цены

Аппарат СВОШ представляет собой внешнее устройство для лечения ДЦП (детского церебрального паралича). Аппарат был предложен первым пациентам в начале 80-х годов. Ее промышленное производство началось в 1992 году. СВОШ предназначен для лечения больного ДЦП (детским церебральным параличом). У больных с ДЦП имеется повышенный тонус приводящих мышц бедра. Тонус вызывает внутренний поворот бедра и голени, сгибание коленного сустава, пронацию стопы, наклон туловища вперед. Аппарат нивелирует патологические установки, возникающие при ДЦП.

В основу конструкции аппарата СВОШ заложены следующие идеи:
• предотвращение приведения бедер и максимально возможное их отведение;
• оптимальная мобилизация больного ДЦП;
• возможность самостоятельного передвижения;
• приближение ходьбы к физиологической.

Медицинские требования к изделию сформулированы следующим образом:
• возможность ходить при снижении риска вывиха бедра;
• обеспечение развития тазобедренного сустава в физиологических условиях.

Показаниями для назначения аппарата СВОШ являются:
• спастическая диплегия и гемиплегия;
• угроза вывиха или подвывиха бедра;
• низкий тонус мышц;
• стабилизация бедра после вмешательства на тазобедренном суставе.

Шарниры аппарата повторяют движения в тазобедренном суставе в сагиттальной плоскости. Амплитуда движения бедра регулируется при настройке аппарата на больном. Основное действие СВОШ заключается в том, что аппарат устраняет гипертонус приводящих мышц бедра, благодаря чему становится возможным отведение бедер, выпрямление туловища, разгибание в коленных суставах. Аппарат СВОШ обеспечивает стабильность тазобедренных суставов, нормализует распределение давления между головкой бедра и ацетабулярной впадиной и уменьшает вероятность дислокации бедра в 2 раза. В положении сидя СВОШ увеличивает площадь опоры благодаря отведению бедер. В аппарате у ребенка распрямляется спина в положении стоя и сидя, освобождаются руки от опоры, уменьшается расход энергии, что приводит к уменьшению усталости.

Читайте так же:  Артроз плечевого сустава симптомы

Противопоказания к применению аппарата:
• вывих бедра;
• сгибательная контрактура тазобедренного сустава больше 20°;
• выраженное спастическое сокращение приводящих мышц, которое невозможно удержать конструкцией шины;
• укорочение приводящих мышц и мышц задней группы бедра;
• выраженная торсия большеберцовой кости и деформация дистального отдела конечности.

Основное действие аппарата заключается в следующем:
• Уменьшение приведения бедра, отведение бедра в стоянии, при сидении и при ходьбе.
• Растяжение приводящих мышц.
• Выравнивание позы, восстановление статики.
• Свободный переход из положения сидя в положение стоя.

У СВОШ имеются ограничения применения. Аппарат не употребляют при нарушении равновесия у ребенка. При отсутствии способности самостоятельно передвигаться аппарат не оказывает лечебного эффекта. Спастика и укорочение приводящих мышц и задней группы мышц бедра затрудняют длительное пребывание ребенка в аппарате. На фоне ношения возможно прогрессирование деформации дистального отдела нижних конечностей.
Ношение аппарата дает возможность расширить методику лечения ребенка и сочетать СВОШ с другими методами воздействия.
Во-первых, это упражнения на растяжение приводящих мышц и мышц задней группы бедра.
Во-вторых, это ношение корсета при деформации позвоночника.
В-третьих, это ношение ортопедической обуви.

ЕСТЬ ДВА ВИДА S.W.A.S.H.:
  1. SWASH CLASSIC — бежевый:
  • Для фиксации на туловище есть поясной ремень с застежкой спереди. Данный ремень меняет длину и поддерживает с боков.
  • Пластмасовый поясной ремень оказывает максимальную поддержку туловища детям со слабыми мышцами ног.
  • Манжеты для ног имеют замок «защита от детей».
  • Предусмотрен фиксированный угол отведения.

Примечание: Назначается пациентам со слабой мускулатурой или утративших контроль за телом. Применяется при необходимости максимального контроля за положением тела. Сохраняет вертикальное состояние тела в положении сидя.

2. SWASH LOW PROFILE II — синий:

  • Для фиксации на туловище имеет двойную переднюю застёжку.
  • Металлический поясной ремень анатомической формы. На внутренней поверхности поясного ремня расположены пластиковые подушки.
  • Манжета для ног с изменяющимися диаметрами
  • Фиксированный угол отведения

Примечание: Назначается в случаях, когда нет необходимости максимального контроля за положением тела. Для детей, которые умеют ползать на «четвереньках», учатся ходить или ходят.

КОГДА ПРИМЕНЯЮТ АППАРАТ НА НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ И ТУЛОВИЩЕ SWASH?
  • Спастическая гемиплегия, спастический гемипарез.
  • Спастическая диплегия, спастический парапарез.
  • Спастическая квадриплегия, спастический тетрапарез.
  • Риск развития вывиха бедра: подвывих или дисплазия тазобедренного сустава.
  • Низкий тонус мускулатуры нижней части туловища (может потребоваться дополнительное применение специального корсета для позвоночника).
  • Состояние после использования ботулинического токсина типа A (лечение фокальной спастичности).
  • Послеоперационное применение, в случае, когда нет необходимости в фиксированном отведении.
КОГДА ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЯТЬ АППАРАТ НА НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ И ТУЛОВИЩЕ SWASH?
  • Вывих бедра
  • Фиксированная сгибательная контрактура бедра более 20°. Определенных рекомендаций относительно применения при нефиксированной сгибательной контрактуре не существует. Как правило, это зависит от переносимости пациента.
  • Выраженное спастическое сокращение приводящих мышц. Аппарат SWASH не выдерживает тонус приводящих мышц (низкопрофильная модель SWASH оснащена соединительными стержнями большего диаметра и более устойчива к нагрузкам).
  • Длина приводящей мышцы настолько коротка, что при ношении SWASH в сидячем положении возникает чувство дискомфорта
  • В случае ходячих больных, избыточная торсия костей голени или бедра, без проведения оценки врача относительно воздействия, оказываемого применением SWASH при данных нарушениях.
ОГРАНИЧЕНИЯ:
  • Ношение SWASH не является решением всех проблем, связанных с постуральными нарушениями. Пациент приобретает новые навыки и изменяется характер его движений.
  • Даже при ношении SWASH может наблюдаться остаточная внутренняя ротация нижних конечностей. Довольно часто, при отсутствии внутренней торсии или приведенных стоп, поражения медиальных подколенных сухожилий обусловливают внутреннюю ротацию нижних конечностей. Активная растяжка подколенных сухожилий минимизирует эту остаточную внутреннюю ротацию.
ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ НОШЕНИИ АППАРАТА СВОШ:
  • У пациентов с укорочением подколенных сухожилий, поясничной мышцы, приводящих мышц или пяточного сухожилия большое внимание следует уделять программе ортопедического и терапевтического лечения.
  • SWASH не применяется при лечении нарушения гибкости подколенных сухожилий. Если современные протоколы лечения включают упражнения для устранения нарушения гибкости подколенных сухожилий, важно продолжать выполнение данных упражнений, поскольку ношение SWASH не обеспечивает распрямление и вытягивание сухожилий. Пациенты с нарушениями гибкости подколенных сухожилий должны находиться на постоянном наблюдении. Любые нарушения гибкости должны подлежать коррекции.
  • Применение SWASH не отменяет необходимости ношения ортезов голеностопного сустава. В особенности для ходячих больных очень большое значение имеет повторная оценка целесообразности использования ортеза голеностопного сустава, поскольку цели ношения ортеза могут изменяться, как следствие — приобретение новой осанки и походки, вызванных ношением SWASH.
  • Ношение SWASH не заменяет реабилитацию и лечение пациентов. Ношение ортеза помогает устранить некоторые основные последствия повышенного тонуса приводящих мышц, и, вследствие этого, позволяет проводить специфическую и функциональную реабилитацию.
  • У пациентов с ассиметрией и деформацией позвоночника ношение SWASH может быть невозможно, или может потребоваться дополнительное ношение корсета.
  • Со временем, спастичность приводящих мышц у некоторых пациентов может снижаться. Важно постоянно следить за необходимым углом отведения для обеспечения максимально возможного выравнивания и улучшения функциональных возможностей.

Ваш отзыв: Внимание: HTML не поддерживается! Используйте обычный текст.

Плохо 1 2 3 4 5

Хорошо

Введите код, указанный на картинке:

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://med-ob.ru/tovari-dlja-detej-s-dcp/tutora/apparat-na-nizhnie-konechnosti-i-tulovishhe-swash-classic

Аппарат на тазобедренный сустав свош
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here