Работа коленного сустава

То что вам нужно знать по теме: "работа коленного сустава" понятным языком. На странице собрана тематическая информация и предоставлена в удобном для чтения виде.

Коленный сустав – анатомия и подробное строение

Коленный сустав строение имеет очень сложное, так как состоит из множества элементов. Это и связки, и нервные волокна, и мышцы, и сосуды, и хрящи. Именно коленный сустав представляет собой наиболее крупный сустав из всего организма, поэтому и принимает на себя большую часть нагрузки. Кроме того он позволяет человеку нормально передвигаться: бегать, прыгать, ходить.

Строение коленного сустава особенное, из-за чего сочленение очень уязвимо. Следовательно, легко подвергается травмированию и различным патологиям. Если повредить этот сустав, то придется лечить достаточно длительное время, а иногда это приводит и к инвалидности. Работа колена основана на шарнирном соединении, благодаря чему человек может сгибать, разгибать и вращать ногу. Все это возможно благодаря связочному аппарату.

Основные части

В первую очередь нужно отметить, что толщина хряща составляет от 5 до 6 мм. Ткань хряща располагается поверх костей и задней части чашечки. Каждый хрящ обладает гладкой и блестящей поверхностью, которая способствует амортизации и снижению трения при движении. Костная система зафиксирована соединительными тканями. А чтобы укрепить суставную капсулу и предотвратить боковые движения, находятся 2 основные связки: внутренняя и наружная (медиальная и латеральная). В центральной части располагаются крестообразные связки, отвечающие за движение вперед/назад. Передние и задние такие связки удерживают большеберцовую кость от соскальзывания.

В коленном суставе есть 2 трубчатые кости (большеберцовая и бедренная), а также коленная чашечка впереди. В нижней части сустава находятся 2 мыщелка, которые покрыты хрящевой тканью. Именно они активно взаимодействуют с поверхностным слоем большеберцового плато. Плато в свою очередь бывает латеральное и медиальное. Мыщелки способствуют образованию пателлофеморального углубления, благодаря которому передвигается коленная чашечка.

Мениски

Строение коленного сустава мениск:

Мениски – это хрящевые образования, обеспечивающие устойчивость коленному суставу и распределяющие равномерно вес человека на поверхности большеберцового плато. Располагаются мениски между окончаниями костей и внешне напоминают ткань хряща. Но их структура гораздо эластичней. Вообще, мениски выступают в роли своеобразной прокладки для нормального функционирования колена. Например, при повреждениях данного элемента, все хрящи начинают деформироваться, следовательно, и стабильность сустава нарушается.

Мышечная система

Коленный сустав не может обойтись без прилегающих мышц, которые сгибают, разгибают и приводят в действие колено. Наиболее крупная мышца организма располагается в передней части бедра и называется она четырехглавая. Она крепится непосредственно к коленной чашке и поверхностному слою большеберцовой кости. Коленная мышца является продолжением четырехглавой и закрепляется на суставной капсуле.

Есть еще и портняжная мышца, которая огибает чашечку и закрепляется на большеберцовой косточке. Данная мышца помогает нижней конечности совершать движения вперед/назад. В помощь портняжному элементу приходит двусуставная мышца, начинающаяся у лобковой части. Она достаточно тонкая, но проходит немного дальше от поперечной оси. Чтобы колено вращалось, а голень сгибалась, под коленом находятся подколенные и полусухожильные мышцы.

Иннервация

В действительности, иннервационная схема коленного сустава обладает огромным количеством всевозможных переплетений:

  1. Малоберцовый, большеберцовый и седалищный нервы способствуют чувствительности. Большеберцовые нервы иннервируют колено сзади при помощи суставных ветвей, малоберцовые – спереди наружную часть чашечки.
  2. В мениски нервные сплетения проникают одновременно с кровеносной системой. Их путь располагается вдоль периферии тела хряща.
  3. Пучки нервов в менисках способствуют образованию мякотных и безмякотных нервных волокон.
  4. Нервная система коленного сустава, хоть и развита не сильно, но играет огромную роль в функционировании колена. Например, если один из нервов в суставной капсуле деформируется, то наступает склероз.
  5. Кровеносные сосуды в коленном суставе соединяются благодаря сети анастомозов. Именно сосуды полноценно питают все элементы коленного сустава.
  6. Венозная сеть, которая находится в околосуставной клетчатке, берет начало в суставной сумке.
  7. Большие сосуды располагаются сзади. Они обеспечивают отток крови периферийно и возвращают поток непосредственно к сердцу.

Какие травмы бывают

Строение коленного сустава человека, как уже говорилось, сложное, поэтому и травмируется часто. Наиболее распространенными повреждениями считаются разрывы связок, менисков. Разрыв может получить любой представитель человечества при ударе, падениях или во время занятий спортом. Зачастую подобные повреждения сопровождаются переломами костей. Симптомы всех повреждений коленного сустава практически одинаковы. Это резкая боль, припухлость, скопление жидкости и покраснение. Иногда в момент травмирования признаки не проявляются, а лишь через несколько часов. Если повреждается коленный сустав, то от этого страдает и вся костная система нижних конечностей. Поэтому крайне важно своевременно обращаться за помощью к специалистам.

Патологические состояния

Причины дискомфорта в коленном суставе могут быть связаны с разными заболеваниями:

Гонарторз – заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань коленного сустава. При этом происходит его деформация, нарушаются его функции. Патология развивается постепенно.

Менископатия может развиваться в любом возрасте. К её развитию приводят прыжки, приседания. В группу риска входят диабетики, пациенты с артритом и подагрой. Основной признак повреждения мениска – щелчок в коленном суставе, который провоцирует сильную и острую боль. При отсутствии терапии менископатия переходит в артроз.

Артриты поражают синовальные оболочки, капсулы и хрящи. Если заболевание не лечить, пациент утратит работоспособность. Артрит может проявляться в разных формах, протекая в остром и в хроническом характере. При этом пациент испытывает неприятные ощущения в колене. Наблюдается отек и покраснение. При появлении гноя поднимается температура тела.

Периатрит поражает околосуставные ткани, включая сухожилия, капсулы, мышцы. Чаще заболевание затрагивает области, на которые приходится максимальная нагрузка в процессе движения. Причина такого поражения – хроническая болезнь, переохлаждение, проблемы с эндокринной системой. Для периатрита характерна боль в коленном суставе и отек.

Тендинит проявляется в виде воспаления ткани сухожилия в месте её фиксации к кости. К причинам такого состояния относят активные виды спорта, включая баскетбол. Патология может поражать связки надколенника. Тендинит протекает в 2 формах – тендобурсит и тендовагинит.

Ревматоидный артрит – заболевание системного характера, которое проявляется воспалением соединительной ткани. К причинам его возникновения относят генетическую предрасположенность. Активное развитие болезни приходится на момент ослабления защитных сил организма. Патология поражает соединительную ткань в области суставов. При этом появляется отек, происходит активное деление воспаленных клеток.

Бурсит, подагра и прочие заболевания, поражающие колено

Бурсит – воспалительный процесс, протекающий внутри синовиальной сумки. Причина болезни – накопление экссудата, в котором находятся опасные микробы. Бурсит развивается после травмы колена. Заболевание сопровождается болью и скованными движениями. При этом пациент теряет аппетит, испытывая недомогание и слабость.

Читайте так же:  Абразивная хондропластика коленного сустава реабилитация

Подагра – хронический патологический процесс, протекающий в области коленного сустава. Для заболевания характерно отложение моноурата натрия, на фоне чего провоцируется приступ острой боли в суставе. Одновременно может краснеть кожа.

Болезнь Педжета проявляется нарушением процессов формирования костной ткани, что провоцирует деформацию скелета. Рассматриваемая патология может провоцировать боль в коленном суставе. Для её устранения назначается терапия НВПВ.

Фибромиалгия диагностируется редко. Она выражается симметричной болью в области мышц и скелета, которая часто появляется в колене. Такое состояние нарушает сон, провоцируя утомляемость и упадок сил. Дополнительно возникают судороги.

Остеомиелит связан с гнойно-некротическим процессом кости и тканей, расположенных вокруг неё. Заболевание развивается на фоне специальной группы бактерий, производящих гной. Патология может протекать в гематогенной и травматической форме. Дискомфорт в колене сопровождается общей слабостью, недомоганием, высокой температурой.

Киста Бейкера схожа на коленную грыжу. Её размеры варьируются, но не превышают несколько сантиметров. Киста формируется после сильного повреждения колена. К её появлению может привести артрит.

Заболевание Кёнига проявляется отделением хряща по кости и его перемещением в суставе колена. Такое явление затрудняет передвижение, вызывая сильную боль. Одновременно в суставе скапливается жидкость, возникает воспаление и отек.

Заболевание Осгуда-Шляттерла проявляется образованием шишки в области чашечки. Патология диагностируется у детей и взрослых. К основному симптому относят отек в области колена. Дополнительно возникает припухлость и резкая боль.

Как лечить колено

Особое строение коленного сустава лечение предполагает сложное и длительное. Прежде чем подобрать соответствующую методику, необходимо полноценно обследоваться. После получения результатов врач назначает индивидуальную терапию. Она зависит от места локализации травмы, существующей патологии и степени тяжести. Также учитываются возрастные показания и особенности организма.

ВАЖНО! Несвоевременное или неправильное лечение приводит к серьезнейшим осложнениям. Могут развиться такие патологии как артроз коленного сустава, артрит и так далее. В особо запущенных случаях происходит атрофирование нижней конечности.

Медикаментозная терапия

При незначительном повреждении коленного сустава лечение производится при помощи инъекций и таблеток. Как правило, врач назначает противовоспалительные нестероидные препараты. Например, «Мовалис», «Ибупрофен» и подобное. Инъекции применяются в основном для устранения болевых ощущений и для быстрого восстановления структуры. Обязательно пациент должен фиксировать больную ногу наколенником и прикладывать охлаждающие компрессы. Нельзя опираться на ногу, так как ей нужно полное спокойствие. Через несколько дней после ушиба назначаются физиотерапевтические процедуры. А во время восстановительного периода их дополняют специальной лечебной гимнастикой.

Операция

Если повреждение коленного сустава носит тяжелую форму, то применяется хирургическое вмешательство. Сегодня используется несколько инновационных методик, которые являются безболезненными и безопасными. Например, артроскопия или менискэктомия. В первом случае проделываются 2 маленьких отверстия, через которые вводится специальная оптическая система с инструментами. В ходе операции поврежденные элементы сшиваются изнутри. Во втором случае осуществляется удаление органа частично или локально.

Источник: http://lecheniesustava.ru/stroenie-i-anatomiya-kolennogo-sustava.html

Биомеханика работы коленного сустава:

Биомеханика работы коленного сустава:
нормальная и патологическая.

В современном мире спортивной биомеханики колено рассматривают не как единичную биомеханическую структуру, а комплексно с голеностопом и тазобедренным суставом.

Любые заболевания, возникающие в коленном суставе, в большинстве случаев являются следствием неправильной работы тазобедренного или голеностопного суставов (не считая чрезвычайных ситуации вроде автомобильной аварии).

Для профилактики или лечения заболеваний коленного сустава в первую очередь проводят диагностику работы всех трех суставов.

Существует много причин биомеханических нарушений работы коленного сустава. Два основных и самых типичных нарушения правильной биомеханики коленного сустава, которые приводят к травмам и заболеваниям, связаны с деформацией голеностопного сустава:
Х-образная (вальгусная) деформация ног.
О-образная (варусная) деформация ног.

Как правило, эти два отклонения формируются еще в раннем детстве, если на одном из этапов формирования осанки произошел сбой. Именно поэтому самая важная рекомендация для родителей: постоянно следите за изменениями в осанке ребенка и в строении его ног. Если вы видите, что ноги становятся похожи на букву Х или рогалик, то сразу же обратитесь к ортопеду. Он составит индивидуальную программу, включающую в себя комплекс упражнений по восстановлению измененных структур и, как крайний вариант, назначит подбор стелек.

Часто отклонения от правильной биомеханики коленного сустава обусловлены неправильной постановкой таза. Нарушения постановки тазобедренного или голеностопного суставов могут быть структурными или функциональными.

Структурные изменения очень сложно вылечить, так как кости и хрящи уже деформировались и такие деформации практически необратимы.

Нарушения функционального характера можно и нужно исправлять. Функциональные нарушения от неправильной биомеханики возникают в результате мышечного дисбаланса и несогласованной работы мышц.

Источник: http://alisastd.ru/1069-biomehanika-raboty-kolennogo-sustava.html

Коленный сустав. Как там всё устроено и работает и почему болит

Здравствуйте, друзья мои!

Это самая первая статья в рубрике, касающейся здоровья суставов и связок. Здесь я расскажу про коленный сустав, его заболевания и травмы. Постепенно мы подробно рассмотрим всё, что касается операций на коленном суставе. А начнём с самых основ. Большой путь начинается с малого. Это относится ко всему. Вот и нам, сперва неплохо было бы разобраться, что представляет собой сустав и как он работает. Постараюсь объяснить всё максимально просто. Если Вам нужны какие-то глубокие знания в этом вопросе, то найти на просторах интернета научную статью со всеми заумными терминами, думаю, не составит труда.

Так что же такое коленный сустав, как он устроен и почему с ним случаются различные неприятности? Коленный сустав считается одним из самых сложных суставов в человеческом организме, но вместе с тем, в нём нет ничего сложного. Во всяком случае, нам, обычным людям, для его рассмотрения и понимания достаточно общей информации.

Итак, коленный сустав — это просто две кости (бедренная и большеберцовая), которые соединены связками. Связки — прочные, эластичные и достаточно крепкие волокна, которые направляют и тормозят движение в суставах в определённых положениях. В центре сустава кости скреплены двумя связками, расположенными крест-накрест относительно друг друга. Это крестообразные связки: передняя и задняя. Ещё две большие связки (боковые) расположены с наружной и внутренней сторон сустава. Дам определения: внутренняя медиальная коллатеральная связка и наружная латеральная коллатеральная связка.

Пошли дальше. Головки соединяемых костей покрыты хрящом, который защищает кости от ударов и трений. Внутри сустава, в виде полумесяцев, расположены два мениска. Они расположены по краю сустава и обеспечивают дополнительную защиту хрящей и соответственно костей от тех же трений и ударов. Кроме того, они придают суставу дополнительную устойчивость.

Весь этот механизм закрывается так называемой суставной сумкой, прочной и надёжной. Ну и, наверное, все слышали про внутрисуставную (синовиальную) жидкость, она заполняет как масло всю полость суставной сумки, смазывает все части конструкции сустава и в идеале сводит к нулю трения всех частей этого механизма.

Читайте так же:  Разрыв внутренней боковой связки коленного сустава

Спереди сустав, как щитом, закрыт коленной чашечкой, или надколенником, который держится при помощи связок и сухожилий. Внутренняя сторона надколенника покрыта хрящом.

И ещё одна вещь. Не путайте: связки и сухожилия – это не одно и то же.

Мышцы так устроены, что постепенно переходят в сухожилия и уже сухожилия крепятся к костям. Когда Вы сгибаете, например, ногу, то управляете мышцами, а они тянут за собой кости, сгибая и разгибая суставы. Вот в общем-то и всё по строению сустава.

Ответим ещё на один важный вопрос. Что болит в суставах? Запомните, в суставах ничего не может болеть. Хрящи и мениски не имеют нервных окончаний и болеть не могут, иначе каждое движение отдавалось бы у нас болью. Не болят даже кости, там тоже нет нервных окончаний. Суставная жидкость болеть не может тем более.

А что же всё-таки болит? В случае с костью, нервные окончания подходят к надкостнице, тонкой оболочке, покрывающей кость снаружи, кроме сустава, той части, где находится хрящ. Сделано это для того, что бы мы не побежали на сломанной ноге, а приняли определённые меры: прекратили нагружать больную конечность. Люди, кстати, научились преодолевать такие моменты. Это делается, в основном, у спортсменов на крупных и важных соревнованиях (надеюсь, это оправданно). При травме принимается (колется) лекарство, блокирующее боль; нервные окончания отключаются, и спортсмен побежал, покатил, попрыгал (как хотите) дальше. Боли он не чувствует, а вот повреждённый орган начинает разрушаться ещё сильнее. Ну, дай Бог, что бы он выиграл и заработал побольше денег, на которые ему придётся интенсивно и долго лечиться. Ну и не верьте таким вещам как: «Спортсмен проявил неимоверную силу воли, преодолел боль и выиграл соревнования. За что ему слава и почёт. Берите с него пример». Даже с учётом полного обезболивания, повреждение, скорее всего, не было очень уж существенным. Физически невозможно убежать на сломанной ноге. И не пробуйте повторить такое самостоятельно, как говорится, трюки выполняются профессионалами.

Если же перелома нет, то болят различные крупные и мелкие связки, окружающие сустав и держащие его части (мениски внутри сустава удерживаются связками), а также суставная сумка, которая имеет нервные окончания. Когда мы травмируем сустав (падаем, ударяемся, нога резко пошла в другую несвойственную её позицию) мы травмируем связки, они опухают. Организм, что бы прекратить боль и начать процесс заживления, гонит в повреждённую область кровь. Сустав краснеет, пульсирует, увеличивается температура.

После травмы, в мышцах и связках, окружающих коленный сустав, может появиться спазм, препятствующий нормальному току крови и лимфы. В результате этого в тканях происходит накопление лимфы и тканевой жидкости, которые не могут самостоятельно выйти, появляется отёк.

У одних отёк сустава может быть довольно незначительным, у других — достигать больших размеров. Отёк нам говорит, что идёт воспалительный процесс. Правда, причины этого процесса могут быть разными.

Внутрисуставная жидкость не может свободно циркулировать, накапливается, давит на нервные окончания суставной сумки, боль усиливается. Если ничего страшного не произошло и вы, как я и сказал, просто повредили мелкие связки, то через некоторое время они заживают, отёк спадает, циркуляция жидкости налаживается, боль уходит. Опасность в том, что если Вы, например, повредили мениск, то процесс будет аналогичным. Через некоторое время боль также пройдёт по мере заживления связок, Вы успокоитесь и решите, что всё прошло и зажило, а мениск, повреждённый и не испытывающий боли, повлечёт за собой другие проблемы, которые сначала будут не заметны. Но об этом позже.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вот и всё, что касается строения именно коленного сустава. Другие суставы нашего организма имеют как отличия, так и много общего, но устроены по одному принципу. Надеюсь, общее представление Вы получили. Лично я до травмы тоже абсолютно ничего этого не знал, да это меня как-то и не интересовало. Но жизнь, как говорится, заставила прояснить для себя некоторые вопросы.

На этом пока всё. Нам предстоит разбираться глубже и глубже, что бы знать возможные причины наших заболеваний, проблем и болей. Поняв и установив причины, мы можем искать пути решения. От этого не уйти. Ведь кто вооружён, тот защищён.

И запомните, найти причину болей, а тем более степень каких-то повреждений может только врач, на основании дополнительных анализов и обследования. А реальность такова, что не каждый врач может это сделать, даже с анализами и снимками, вот в чём трагедия. Но это темы других статей. Чувствую, Остапа понесло. Выявить причину и поставить правильный диагноз сложно даже врачу. Так что ищите толкового врача. А вот устранять это всё, приводить свой организм в дееспособное состояние, помочь ему преодолеть боли и восстановиться, должны будете только Вы сами, больше никто. И не сдаваться, даже если врачи сказали, что помочь не могут и не знают как.

Источник: http://sportlif.ru/kolennyj-sustav-kak-tam-vsyo-ustroeno-i-rabotaet-i-pochemu-bolit.html

Как устроен коленный сустав

Коленный сустав это сложная анатомическая структура – самый крупный и сложно структурированный элемент в организме человека. В большинстве источников указано, что состоит сустав колена из 3 костей, но это ошибочное представление о его анатомии. На самом деле колено включает в себя четыре кости (бедренная, большеберцовая, малоберцовая, надколенник), большое количество групп мышц и сухожилий. Сустав колена (articulatio genus) изначально описывался как шарнирное соединение, но в реальности все получается значительно сложнее. Нужно рассматривать колено, как три в одном, потому что работа каждой отдельно взятой части сустава происходит самостоятельно.

>>> Уважаемые друзья, по мнению наших читателей эта статья получилась тяжелой для неподготовленного человека. Мы написали новую, которую читать значительно легче! Посмотреть…

Костная анатомическая структура коленного сустава

Бедренная кость

Нижняя часть бедренной кости – это поверхность сустава, она имеет выпуклую форму и выполнена двумя мыщелками, латеральным и медиальным. В большинстве случаев, медиальный мыщелок больше латерального. Переходя одна в другую, передние поверхности мыщелков, образуют место соединения коленной чашечки и бедренной кости – надколенниковую поверхность. Нижняя и задняя их поверхность образуют большеберцовую поверхность и служат для сочленения соответствующих мыщелков с большеберцовой костью, посредством хрящевой прокладки, имеющей форму полулуний – мениска. Они служат для углубления поверхности большой берцовой кости в месте соединения с мыщелками бедренной кости. Основное назначение менисков заключается в выполнение роли амортизаторов, ведь они покрывают до 2/3 суставной поверхности, а так же участвуют в питании основного хряща. Мениски делятся на внутренний и наружный. Медиальные и латеральные мениски соединяются, относительно друг друга, поперечной коленной связкой. В мениске определяются 3 основные части: тело, задний и передний рог. К аномалиям развития менисков, которые встречаются достаточно редко, можно отнести латеральный дискоидный мениск, ведущим симптомом которого является «симптом щелкающего колена».

Читайте так же:  Артрит шейного сустава

Большая берцовая кость

Трубчатая кость, состоящая из diaphysis и epiphyses. Diaphysis – это тело большеберцовой кости. Eepiphyses – проксимальный (расположенный ближе к бедру) и дистальный (расположенный ближе к стопе) конец кости. Медиальный мыщелок практически всегда больше латерального. Проксимальный отдел расширен в латеральной и медиальной плоскости, образуя два мыщелка с поперечным возвышением между ними. Верхние поверхности мыщелка покрыты хрящевой тканью и, при помощи сухожилий, мышц, соединены с дистальным отделом бедренной кости, формируя при этом tibiofemoral joint (тибио-феморальный сустав).

Малая берцовая кость

Трубчатая кость, проходит параллельно большеберцовой кости и намного тоньше её. Прикрепляется к большой берцовой кости при помощи связок с проксимального конца, дистальный конец образует часть лодыжки. Непосредственно к надколеннику она не примыкает, проксимальный конец ее не имеет мыщелок, но она тоже участвует в формирование коленного сустава, основная функция малой берцовой кости – обеспечение крепления для мышц разгибательного аппарата коленного сустава.

Надколенник

Коленная чашечка представляет собой плоскую, односторонне выпуклую кость. Структурно состоит из плотной губчатой ткани, с сверху, по внешней поверхности, ее покрывает тонкая костная пластиночка, надколенник имеет форму треугольника с закругленными у основания углами и остроконечной верхушкой. Основные функции надколенника – защита передней части коленного сустава и увеличение амплитуды движения нижней конечности. Состоит из передней, задней поверхности и трех границ. Передняя поверхность выпуклая с небольшими отверстиями необходимыми для прохождения кровеносных сосудов. На ней имеются множественные борозды. Покрывает переднюю поверхность коленной чашечки, расширенная часть сухожилия четырехглавой мышцы бедра, которая переходит в связку подколенника.

Мышечная анатомия сустава

Четырехглавая мышца бедра

  • Мышца бедра прямая (M.rectus femoris).
  • Мышца бедра широкая медиальная (M.vastus medialis).
  • Мышца бедра широкая латеральная (M.vastus lateralis).
  • Мышца бедра широкая промежуточная (M.vastus intermedius).

Все головки четырехглавой мышцы имеют свое начало, но в области коленного сустава они переходят в общее сухожилье, которое, накрывая надколенник, крепится к бугристости большеберцовой кости.

Подошвенная мышца

Берет свое начало от задней капсулы коленного сустава и латерального мыщелка бедренной кости. Спускается вниз и медиально, на уровне средней трети голени сухожилье подошвенной мышцы срастается с пяточным сухожильем.

Икроножная мышца, латеральная и медиальная головки

Латеральная икроножная мышца начинается с латерального мыщелка бедренной кости, медиальная – с медиального мыщелка. Они ограничивают подколенную ямку снизу. Под сухожильем каждой и головок располагается подсухожильная сумка, соответствующая названию головки икроножной мышцы.

Связки коленного сустава

Разделяются на внутрикапсульные и внекапсульные, соответственно, располагающиеся внутри суставной капсулы и вне полости сустава.

Внекапсульные связки сустава колена

  • Связка большеберцовая коллатеральная (Lig. collaterale tibiale). Она начинается от медиального надмыщелка бедренной кости, далее спускается вниз, до верхнего эпифиза большеберцовой кости. На пути следования большеберцовая коллатеральная связка срастается с медиальным мениском и суставной капсулой.
  • Связка малоберцовая коллатеральная (Lig. сollaterale fibulare). Начинается от латерального надмыщелка бедренной кости, далее спускается вниз до наружной поверхности малоберцовой кости. Малоберцовая коллатеральная связка, так же, как и tibiale, срастается с суставной капсулой.
  • Косая подколенная связка (Lig. popliteum obliquum). Связка проходит от медиального мыщелка большеберцовой кости до латерального мыщелка бедренной кости, отдавая часть пучков в суставную капсулу.
  • Дугообразная связка (Lig. popliteum arcuatym). Берет свое начало от латерального мыщелка кости бедра и головки малой берцовой кости и заканчивается на латеральном мыщелке большой берцовой кости. В средних отделах дугообразная связка прикрепляется к косой подколенной связке.

Внутрикапсульные связки коленного сустава

  • передняя крестообразная связка (Lig. cruciatum anterius).
  • задняя крестообразная связка (Lig. cruciatum рosterius).
  • Связки менисков.

Связки менисков подразделяются на:

  • поперечная связка колена (Lig. transversum genus). Служит для соединения передней поверхности мыщелков.
  • передняя мениско – бедренная связка (Lig. meniscofemorale anterius). Соединяет передний отдел медиального мениска с латеральным мыщелком бедренной кости.
  • задняя мениско – бедренная связка (Lig. meniscofemorale posterius). Берет свое начало от заднего отдела латерального мениска и следует до медиального мыщелка бедренной кости.

Кровоснабжение коленного сустава

Кровоснабжение в суставе колена напрямую связана с особенностями образа жизни. Ведя активный, подвижный образ жизни человек увеличивает число мышечных сокращений, улучшая артериальный кровоток, что не дает венозной крови застаиваться. Поскольку снабжение коленного сустава напрямую зависит от общего объёма поступившей в нижнюю конечность крови, то умеренные нагрузки, служат профилактикой целого ряда серьезных заболеваний двигательного аппарата нижней конечности.

Подколенная артерия

Это есть продолжение бедренной артерии и берет свое начало дистальнее приводящего канала. Проходит по дну подколенной ямки, примыкая к поверхности кости бедра, затем к суставной капсуле сустава, в нижнем отделе питает подколенную мышцу. Заканчивается подколенная артерия под краем камбаловидной мышцы.

По ходу артерия делится на ветви несущие кровь к коленному суставу и прилегающим к нему мышцам. К ветвям подколенной артерии относят:

  • Верхняя коленная артерия, латеральная. Проходит над латеральным мыщелком, расходясь на более мелкие коллатерали.
  • Верхняя коленная артерия, медиальная. Проходит над медиальным мыщелком, расходясь на более мелкие коллатерали.
  • Средняя коленная артерия. Питает капсулу коленного сустава и разветвляется к оболочке синовиальной и крестообразным связкам.
  • Нижняя коленная артерия, латеральная. Проходит по всей периферической поверхности коленного сустава, дистальней головки малой берцовой кости, залегает под коллатеральной связкой большой берцовой кости.
  • Нижняя коленная артерия, медиальная. Проходит по медиальной периферии коленного сустава, залегая под коллатеральной связкой большой берцовой кости.

Подколенная вена

Образуется путем слияния задней и передней большеберцовой вен, малой скрытой вены, которые проходя по голени, собирают кровь от мышц и костей области коленного сустава.

  • Большая подкожная вена. Поднимаясь по направлению поверхности голени от стопы, собирает коллатеральные ветви, направляющиеся от кожи, и впадает в большую бедренную вену.
  • Малая подкожная вена. Начинается от тыла стопы, поднимается по задней поверхности голени до подколенной ямки, там происходит слияние и образовывается подколенная вена.

Нервная периферическая иннервация коленного сустава

Периферический нерв, выполняющий иннервацию коленного сустава, является ветвью седалищного нерва. В области колена, на уровне верхнего угла подколенной ямки, происходит его разветвление на нерв большой берцовой кости и общий нерв малоберцовой кости. Эти ветви несут нервные волокна к мышцам, сухожильям, внутриполостным и внеполосным системам коленного сустава. В области подколенной чашечки образуется инфрапателлярный пучок, скопление большого количества нервных окончаний подкожно.

Синовиальная оболочка

Внутренний слой сумки колена, самый обширный из всех возможных в организме человека. Простирается от передней стороны бедренной кости до линии суставных хрящей.

Читайте так же:  Траумель при боли в суставах

Суставная капсула

Герметично закрывающая полость коленного сустава соединительная ткань называется суставной сумкой. Крепление ее происходит к: во-первых, бедренной кости, во-вторых, большой берцовой кости, в-третьих, к надколеннику. Поскольку в коленном суставе прилегание костных структур не является плотным, то в суставной капсуле образуются так называемая щель, или иначе говоря, суставная полость. В норме в полости сустава должно находиться небольшое количество серозной жидкости. Данная жидкость необходима для нормального функционирования колена, работая одновременно как смазка, увлажнитель и питательная среда.

Биологическая механика коленного сустава сравнима с работой петель дверного проема, с добавлением функции выдвижения вперед. В дополнении к этому на сустав колена возлагается нагрузка всей массы тела.

Основным аспектом для полноценной работы коленного аппарата является контроль массы тела, и ведение активного образа жизни. Оптимальными нагрузками для лиц любого возраста являются пешие прогулки по 20 – 30 минут со скоростью 5 – 6 км в час. Если у человека нет возможности ежедневно ходить пешком, то самым лучшим вариантом для замены такого рода нагрузок станет тренажер без ударных нагрузок на колени. К таким тренировочным средствам можно отнести велотренажеры и электромагнитные эллипсоиды.

Источник: http://sustavkolena.ru/anatomy/kak-ustroen-kolennyj-sustav.html

Как правильно делать выпады и работа коленного сустава

Как правильно делать выпады и работа коленного сустава

Сегодня обсудим одну из важных тем которые касаются многие кто приходит в тренажерный зал чтобы улучшить свою фигуру, это проблемы и дискомфорт в области коленного сустава.

По данным статистики ВОЗ болезни суставов находится на третьем месте по распространенности всех болезней. А среди людей старше 55 лет, жалуются на боли в суставах около 97% человек.

Все заболевания молодеют и всё чаще и чаще проблемы возникают гораздо раньше. Прежде всего это связано с образом жизни: работа в офисе, отсутствие регулярных физических нагрузок, избыточный вес и правильное питание и вредные привычки. Всё это может привести к заболеваниям суставов.

Коленный сустав один из самых крупных в теле человека, Он выполняет важное опорную и двигательную функцию при ходьбе и занятиях спортом.

Даже незначительные болезненные ощущения и дискомфорт в коленях могут снижать качество жизни, влиять на повседневную деятельность.

Именно поэтому так важно следить за правильностью выполнения различных упражнений, чтобы продлить молодость любого сустава и чувствовать себя лучше.

Строение коленного сустава

Коленный сустав состоит из бедренной, большеберцовой кости и надколенника.
Соединяют эти структуры мощные связки: внутренние, боковые из задние.
Плотность связок крайне высокая, что позволяет суставу быть максимально стабильным особенно при нагрузке.

Все суставные поверхности внутри сустава покрыты гиалиновым хрящем, который имеет специфическую структуру, ее можно сравнить с губкой, из которой при работе сустава выдавливается синовиальная жидкость в полость сустава. Синовиальная жидкость омывает сустав изнутри.

Функция синовиальной жидкости улучшать скольжение внутри сустава, что позволяет двигаться ему практически без трения даже при значительных физических нагрузках.

При снижении активности и малоподвижном образе жизни выработка синовиальной жидкости снижается, что ухудшает скольжение и располагает к развитию дегенеративных процессов в суставах, так как остеоартроз.

Именно поэтому ВОЗ рекомендует несколько раз в неделю совершать прогулки и заниматься правильной физической активностью.

Спортсмены увы также подвержены быстрому развитию дегенеративных процессов в суставе, по причине частых травм, а также оперативного лечения. Исход любой травмы или операции – это формирование рубцовых изменений в хрящевой ткани сустава. Это создаёт снижение качества работы сустава и увеличивает риск развития дегенеративных заболеваний в более раннем возрасте.

Правила здоровья коленного сустава

  • Чтобы продлить молодость и срок службы коленного сустава нужно его регулярно нагружать;
  • Нагрузка увеличивает выработку синовиальной жидкости которые лучше питает сустав и позволяет двигаться ему свободно;
  • правильное питание улучшает качество синовиальной жидкости и хряща сустава;
  • травмы сустава могут снижать его функцию, что увеличивает риск развития дегенеративных заболеваний.

Упражнения для коленного сустава

Второе по чистоте упражнение для тренировки мышц ног в тренажерном зале это выпады!
Важные нюансы выполнения в этом упражнении:

  1. Не выносите колено за стопу, это не правильно распределяет нагрузку при выполнении;
  2. Держите колено нейтрально и не смещаете его внутрь, чтобы не перегружать связки коленного сустава;
  3. Держите положение корпуса ровно и не наклоняйтесь в стороны;
  4. Начинайте выполнять в статичном положении, а не при хождении по залу, динамические выпады это вариант прогрессивной нагрузки;
  5. Ориентируйтесь на количество повторений, а не на дополнительный вес при увеличении нагрузке.

Если в начале выполнения данного упражнения вы или Ваш тренер замечаете, что колено немного заваливается внутрь, то стоит немного скорректировать технику выполнения с использованием гимнастической резинки.

Встаньте в положении выпада, и добавьте натяжение гимнастической ленты с внутренней стороны, так чтобы колено завалилось внутрь, а затем самостоятельно верните колено в нейтральное положение и удерживайте так во время выполнения упражнения.

Подобное действие позволяет увеличить работу средней ягодичной мышцы, которая напрямую участвует в стабилизации коленного сустава. Выполняйте этот вариант в течении месяца для того чтобы закрепить правильный контроль работы коленного сустава, а затем переходите к привычным базовым выпадам.

Источник: http://rehabscience.ru/kak-pravilno-delat-vypady-i-rabota-kolennogo-sustava/

Коленный сустав: анатомия и физиология

К олено является крупнейшим и, пожалуй, одним из самых сложных суставов человеческого организма. С одной стороны, оно должно обеспечивать сгибание и разгибание ноги, её подвижность, причём во всех направлениях, поддерживать координацию и правильное положение тела в пространстве. С другой, коленный сустав как одна из связующих частей нижних конечностей должен быть максимально устойчивым и прочным, чтобы выдерживать массу человеческого тела, не деформироваться и не травмироваться при интенсивных нагрузках. Природа позаботилась об этом балансе, продумав анатомию коленного сустава до мелочей: в структуре этого сочленения нет ни единой лишней детали, поэтому каждый, даже самый незначительный сбой или травма приводит к серьёзному ограничению нормальных функций целой конечности. Как устроено колено, от чего зависит его функциональность и как сохранить здоровье сложнейшего и крайне важного сустава, избежав травм и возрастных изменений? Небольшой медицинский ликбез поможет найти ответы на столь животрепещущие вопросы современной ортопедии!

Анатомия колена: структурные и физиологические особенности крупнейшего сустава человеческого организма

Анатомическое строение коленного сустава включает все ключевые элементы опорно-двигательного аппарата: нервные волокна, мышцы, связочный аппарат и, конечно же, костно-хрящевые структуры. Чтобы разобраться, как работает этот механизм, следует тщательно изучить каждый из этих элементов, его структурные особенности и роль в подвижности нижних конечностей.

Кости и хрящи, образующие коленный сустав: анатомия и ключевые функции

В состав колена входят три кости:

Читайте так же:  Алезан мазь для суставов инструкция

  • Бедренная. Она присоединяется к суставу дистальным концом и выполняет функцию своеобразной опоры ноги.
  • Большеберцовая. Эта трубчатая кость примыкает к колену проксимальным концом и отвечает в первую очередь за подвижность конечности.
  • Надколенник, или коленная чашечка. Самая крупная сесамовидная кость человеческого организма оберегает коленный сустав от возможных травм, возникших вследствие бокового смещения (например, при неудачном вывихе, подворачивании ноги и других подобных травмах).

К слову, нормальный надколенник формируется у человека не сразу: в младенческом возрасте эта косточка ещё недостаточно развита и представлена эластичными хрящевыми образованиями. Подобная анатомическая особенность защищает подвижных непосед от серьёзных травм: в период активного ползания и частых падений эластичные хрящики препятствуют повреждению костей, однако, риск перелома коленной чашечки при этом существенно снижается.

Снизу анатомия колена представлена хрящевыми мыщелками, которые соприкасаются с поверхностью большеберцового плато, способствуя правильному формированию особого углубления. Именно это углубление является ключевым звеном в механизме сгибания и разгибания коленного сустава.

Поскольку примыкающие друг к другу трубчатые кости, формирующие колено, несоразмерны ни по площади, ни по форме поверхности, между ними необходимо что-то, что будет компенсировать эту несовместимость, выполняя функцию своеобразного амортизатора. Именно эту роль играют мениски — небольшие гибкие образования, которые поддерживают устойчивость сустава, равномерно распределяя нагрузку на прилежащие поверхности костей. Свободные края позволяют им беспрепятственно передвигаться в полости сустава.

Несмотря на то, что анатомическое строение менисков напоминает хрящевую ткань, да и во многих справочниках их относят именно к хрящам, сами образования немного отличаются от обычных хрящиков: они более гибкие, поскольку включают высокий процент эластиновых волокон. Именно благодаря этому им удаётся обеспечивать полноценное взаимодействие костей под высокой нагрузкой, препятствуя их истиранию и деформации. Поэтому при малейшей травме менисков страдает весь сустав, включая костные структуры.

Связки колена

Связочный аппарат коленного сустава служит прочнейшим механизмом, который удерживает каждую косточку в определённой позиции, не ограничивая при этом возможную траекторию движений. Именно благодаря связкам колено не «разлетается» при первом же неудачном шаге, сохраняя свою конфигурацию и функциональность.

Связки, расположенные в области коленного сочленения, представлены следующими группами:

  • боковые — коллатеральная мало- и большеберцовая;
  • задние — надколенника, поддерживающая медиальная и латеральная, подколенная, дугообразная;
  • внутрисуставные — поперечная и две крестообразные.

Несмотря на то, что каждая из этих групп по-своему функциональна и незаменима, наибольшее значение для подвижности сустава имеют крестообразные связки — передняя и задняя. Передние крестообразные связочные волокна удерживают коленный сустав, фиксируют наружный мыщелок поверхности большеберцовой кости и препятствуют излишнему смещению голени вперед, что, в свою очередь, позволяет защитить сустав от серьёзной травмы. Задняя связка, напротив, ограничивает смещение голени назад и прикрепляется к задней мыщелковой ямке. Такой баланс позволяет обеспечить разумное физиологичное вращение коленного сустава, предотвратив при этом патологическую подвижность.

Растянуть и уж тем более разорвать крестообразные связки довольно сложно: они расположены внутри самого колена и надёжно защищены прилегающими тканями. Тем не менее, при неадекватных физических нагрузках и патологической траектории движения такая травма вполне возможна, поэтому следует соблюдать аккуратность и разумно подходить к составлению графика занятий, ведь восстановление колена в этом случае — процесс крайне длительный и трудоёмкий.

Коленный сустав: анатомия и физиология мышечного аппарата

Попеременное сокращение и расслабление мышц заставляет колено двигаться в трёх плоскостях, обеспечивая тем самым подвижность и устойчивость нижней конечности. Именно поэтому основная классификация мышечного аппарата основана не на анатомии или локализации каждой группы, а на возложенных на неё функциях:

  1. Сгибание колена. Такое движение обеспечивается благодаря сбалансированной и полноценной работе самой обширной группы мышц коленного сустава. В неё входят двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная, икроножная, подошвенная, портняжная и тонкая мышцы.
  2. Разгибание сустава. Эта функция возложена всего на одну, зато самую крупную мышцу ноги — четырёхглавую. Она состоит из прямой, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышечных волокон.
  3. Пронация — движение ноги внутрь. Ограниченное «заваливание» голени к внутренней оси обеспечивается подколенной, полусухожильной, тонкой, портняжной, полуперепончатой, а также медиальной головкой икроножной мышцы.
  4. Супинация — движение кнаружи. Выворот голени наружу возможен благодаря сокращению двуглавой и латеральной головки икроножной мышцы.

Иннервация тканей, прилегающих к коленному суставу

Нервные волокна коленного сустава представляют собой сложнейшую взаимосвязанную сеть, благодаря которой обеспечивается полноценное функционирование нижних конечностей. Несмотря на то, что иннервационная сеть колена не слишком развита, каждый её элемент играет ключевую роль, а значит, при малейшем сбое «выключается» вся система подвижности сустава.

Нервная система, локализованная в области колена, представлена следующими волокнами:

  • Пучки нервов мениска проникают в ткань вдоль периферии тела самого хряща, по ходу кровеносных сосудов колена. Эти нервы способствуют образованию безмякотных и мякотных волокон, поддерживая нормальную иннервацию тканей сустава.
  • Большеберцовый нерв с помощью суставных ветвей обеспечивает чувствительность задней поверхности колена.
  • Малоберцовый нерв иннервирует переднюю часть колена, включая чашечку.

Анатомия кровеносных сосудов колена

Два ключевых кровеносных сосуда, расположенных в области коленного сустава, локализованы на задней поверхности, то есть под коленом (именно поэтому и вену, и артерию в анатомических справочниках называют подколенными). Артерия транзиторно переносит кровь от сердца к низлежащим участкам ноги — голени и стопе, а одноимённая вена, в свою очередь, возвращает обеднённую кровь к сердцу. Впрочем, этими сосудами представлена далеко не вся кровеносная система колена: от них отходит множество сосудиков меньшего диаметра, соединённых между собой сетью анастомозов. Благодаря им обеспечивается питание мышц и тканей, примыкающих к коленному суставу.

Физиология и патология колена: цепная реакция на травму

Травмы колена считаются одними из самых сложных в ортопедии, и неспроста: каждое мышечное или связочное волокно, каждый хрящ или косточка влияют на функциональность и подвижность сустава. Даже незначительное отклонение, например, лёгкое воспаление связки или ушиб, может запустить разрушительные процессы, для лечения которых потребуется длительная и серьёзная терапия.

Как известно, поверхности костей не могут соединяться, как паззл, обеспечивая полноценную подвижность. Поэтому при нарушении работы связочного аппарата, мышц или мениска, которые удерживают сустав в физиологичном положении, хрящевые ткани начинают постепенно истираться. Как правило, такое разрушение становится отчетливо выраженным только на конечных стадиях: вначале ощущения при патологическом процессе можно списать на последствия вывиха или переутомления. Именно поэтому любая боль, нетипичный звук при сгибании/разгибании или дискомфорт во время нагрузки требуют детальной диагностики коленного сустава и своевременной квалифицированной помощи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://www.oum.ru/literature/anatomiya-cheloveka/kolennyy-sustav-anatomiya-i-fiziologiya/

Работа коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here