Радиочастотная деструкция фасеточных суставов

То что вам нужно знать по теме: "радиочастотная деструкция фасеточных суставов" понятным языком. На странице собрана тематическая информация и предоставлена в удобном для чтения виде.

Радиочастотная денервация (РЧД)

Радиочастотная денервация (РЧД) – малоинвазивная процедура лечения, которая обеспечивает длительный эффект облегчения боли в спине.

Длительность эффекта процедуры РЧД по результатам клинических исследований составляет от 12 до 24 месяцев у большинства пациентов (80-85%). Данный метод можно считать следующим этапом при недостаточной эффективности консервативной терапии, применения лечебных инъекционных блокад, стероидной и физиотерапии.

Метод РЧД основан на эффекте электрической стимуляции токами ультравысокой частоты нервных путей для того, чтобы «выключить» передачу болевого сигнала в головной мозг.

Преимущества применения методики РЧД:

  • Имеет высокие показатели эффективности;
  • Процедура проводится амбулаторно (минимальное количество времени, проведенное в клинике);
  • Короткий восстановительный период после применения процедуры;
  • Улучшение качества жизни;
  • Проводится при применении местной анестезии и не требует общего наркоза;
  • Является не травматичным способом: зона воздействия ограничивается очень небольшим, легко контролируемым участком;
  • Минимальная частота развития побочных эффектов и осложнений, легко переносится пациентом;
  • При возобновлении болевого синдрома лечение может быть проведено повторно.

Показания к применению метода РЧД:

  • Спондилоартроз —
    Фасеточные суставы являются хорошо иннервируемыми структурами и наиболее распространенной причиной болей шейного и грудного отделов позвоночника.
    При этом применение лечебных инъекционных блокад не является эффективным, так как они зачастую не полностью или очень кратковременно блокируют боль.Применение РЧД при данном виде боли является предпочтительным методом так как эффективно денервирует фасеточные суставы, обеспечивая отсутствие боли в течение длительного периода.
  • Дискогенная боль —
    Наиболее частое распространение дискогенной боли встречается при поражении нижних отделов позвоночника и сопровождаются интенсивными болями в районе поражения, ограничением подвижности, а также передачей боли в нижние или верхние конечности.
    Применение РЧД при данном виде боли является эффективным методом в том случае, если не показано хирургическое лечение (отсутствуют межпозвоноковая грыжа и компрессия корешков спинномозговых нервов).
  • Боль, вызыванная стенозом позвоночного канала —
    Применение РЧД при данном виде боли является эффективным и предпочтительным методом, когда не показано хирургическое лечение.
  • Боль в копчике —
    Данный вид боли может быть облегчен путем радиочастотной денервацией копчикового нерва.
  • Мигрень

Противопоказания и ограничения:

  • Повреждение спинного мозга
  • Острые инфекционные заболевания и лихорадка;
  • Тяжелая анемия;
  • Общее ухудшение состояния здоровья пациента.

Наличие показаний или противопоказаний для конкретного пациента, а также возможность выполнения процедуры определяются спинальным хирургом индивидуально.

Техника проведения РЧД

Процедура проводится под местной анестезией и контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП, интраоперационного рентгена). Иглы с небольшими специальными электродами на концах вводятся через прокол в нервную ткань, подлежащую воздействию. После установки через подсоединенные электроды на иглы подается электрический ток. Благодаря сопротивлению окружающих тканей электроды нагреваются, что приводит к коагуляции нерва. Во время процедуры возможно возникновение незначительных болевых ощущений. Длительность проведения процедуры примерно составляет 20-40 минут.

Результат манипуляции

Как правило, лечебный эффект проявляется сразу, и пациент чувствует полное исчезновение болевого синдрома. Окончательно об эффективности процедуры можно судить только после шестой недели послеоперационного периода, так как в некоторых случаях эффект может быть отсрочен на 4-6 недель.

Подготовка к РЧД

Для подготовки к процедуре «радиочастотная денервация«, как к любой медицинской манипулиции, следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

      • Необходимо воздержаться от приема пищи за 8 часов до проведения процедуры, при этом прием жидкости ограничивается лишь за 2 часа до проведения процедуры.
      • При сахарном диабете с применением инсулина необходимо скорректировать дозу приема инсулина в день проведения процедуры. Обязательно возьмите с собой лекарство для того, чтобы была возможность принять его после проведения процедуры.
      • Не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации врача-специалиста.
      • Необходимо воздержаться от управления автотранспортным средством или работы с оборудованием в первые 12 часов после проведения процедуры, поэтому постарайтесь приехать на процедуру в сопровождении кого-либо из близких.

Возможные осложнения

Как таковых осложнений после проведения процедуры выявлено не было. Возможно возникновение некоего дискомфорта, а также отеков и гематом в месте введения игл. Эти побочные явления исчезают, как правило, в течение нескольких дней.

Источник: http://rchd.ru/metody-lecheniya/radiochastotnaya-denervatsiya-rchd/

Что такое радиочастотная денервация фасеточных суставов

Что такое радиочастотная денервация фасеточных суставов?

Если говорить просто и понятно — это малотравматичная операция которая проводится при болях в спине. Такие боли связанны с артрозом межпозвонковых, или как их ещё называют, фасеточных суставов. А говоря по — научному, эти боли связанны с фасеточным синдромом.

Показания для проведения радиочастотной денервации

Одним из основных показаний для радиочастотной денервации является боль в любом отделе позвоночника в том числе и в области копчика, а период присутствия таких болей должен быть не менее чем шесть месяцев.

Ещё одним показанием является отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения таких болей или нестойкий, недолгий эффект от консервативного лечения.

Показанием также является уменьшение болей после проведения такой процедуры, как блокада. И отсутствие каких либо улучшений после проведения физиотерапевтических процедур.

Читайте так же:  Снег с солью лечение суставов по штабу

Как работает высокочастотная денервация фасеточных суставов?

Денервация фасеточных суставов достигается путём выделения тепловой энергии во время прохождения тока ультравысокой частоты через больной нерв. За счёт этого получается его термокоагуляция.

Какие есть преимущества у радиочастотной денервации?

Процедура радиочастотной денервации приводит к нарушению прохождения болевых сигналов. За счёт этого происходит уменьшение болей и уменьшение других симптомов возникающий из-за этой боли. Так же, оценивая результаты, полученные в долгой перспективе после радиочастотной денервации, было замечено довольно длительное и очень эффективное обезболивание более чем у 80% пациентов, перенёсших эту операцию.

Сколько по времени занимает радиочастотная денервация?

Время проведения процедуры напрямую зависит от размера участка, на котором нужно провести операцию. Как показывает практика в среднем весь процесс занимает от 20 минут до часа

Как проводится операция радиочастотной денервации?

Операция радиочастотной денервации не требует длительной госпитализации в стационаре и сложной предварительной подготовки пациента. Операция проводится в операционной комнате l5 клиники, под местной анестезией, то есть не погружая пациента в сон. Наш опытный врач, при вспомогательном контроле прибора флюораскоп, вводит в область проекции нервов, которые болят у пациента, специальные иглы, которые называются канюли. После правильного установления игл, что перепроверяется аппаратом, к иглам подключается электрод и начинается процедура радиочастотной абляции нервов. Во время прохождения тока у пациента может возникнуть ощущение покалывания, жжения или небольшой, привычной боли. Во время проведения тока, кончик иглы нагревается до температуры 800С. По времени денервация длится примерно 90 секунд для каждой из установленных игл. Когда каждая из игл проработается током, их извлекают.

Вопрос — ответ:

Вопрос: Насколько болезненная радиочастотная денервация?

Ответ: Как было описано ранее, операция включает в себя введение через кожу и мышцы специальных игл- канюлей, что больно так же как простой укол в мягкие ткани таза. Но, как говорилось ранее, вся операция проводится под местной анестезией которая делается в области установки игл, что в значительной мере снижает болевые ощущения.

Вопрос: Возможно ли провести операцию радиочастотной денервации под общим наркозом?

Ответ: Нет, это невозможно, так как во время операции врач должен 100% убедиться, что иглы –канюли установлены в самое нужное место, а достичь этого можно только получая обратную связь от пациента, чего нельзя получить если он спит.

Вопрос: Чего следует ожидать после радиочастотной денервации?

Ответ: Сразу после операции может быть чувство дискомфорта в месте где устанавливались иглы, но это чувство уменьшается приёмом НПВС препаратов в течении одного либо двух дней. Основная же боль в спине уменьшается или полностью исчезает сразу после операции. Бывают случаи, когда положительный эффект от операции прогрессирует в течении 4-6 недель после операции. Такой поворот событий связан с тем, что у пациента начинается перестроение задних рогов спинного мозга это ещё принято называть воротом боли.

И конечно же стоит понимать, что после операции нужно будет избегать серьёзных физических нагрузок: таких как, подъём тяжёлых вещей, любая работа выполняемая внаклонку, а также занятий спортом. Такие ограничения будут наложены на пациента в течении двух недель.

Так же пациенту будут назначены нестероидные противовоспалительные препараты ингибиторы ЦОГ-2.

От пациента в течении первых двух недель не потребуется проводить специальные восстановительные мероприятия, но опять же стоит помнить, что каждый человек уникален и могут быть свои нюансы в каждом конкретном случае.

Вопрос: Что делать после радиочастотной денервации?

Ответ: Практически сразу после операции и получения рекомендаций от врача, нужно поехать домой, и соблюдать конкретно ваши рекомендации. Однозначно одно – вы можете выполнять любые действия, если при этом нет нестерпимой боли.

Вопрос: Можно ли будет идти на работу, на следующий день после радиочастотной денервации?

Ответ: Как правило, люди могут вернуться к работе уже на следующий день. Однако стоит помнить, что есть виды работы, которые будет затруднительно выполнять из-за болевых ощущений в месте установки игл. Такие ограничения у данных пациентов, как правило, имеют место в течении нескольких дней.

Вопрос: Насколько долго будет длиться эффект от радиочастотной денервации?

Ответ: Эффект от процедуры может длиться от 18 до 36 месяцев, и этот срок будет напрямую зависеть от того насколько вы тщательно будете соблюдать рекомендации врача, как тщательно вы будете избегать тех действий, которые привели Вас к необходимости проведения данной операции.

Вопрос: Поможет ли мне процедура радиочастотной денервации?

Ответ: Все люди разные, поэтому однозначно утверждать, что «да» или «нет» мы не можем. Однако, по наблюдениям, можно сделать вывод, что если пациент положительно отреагировал на диагностическую блокаду, то и радиочастотная денервация поможет. А если положительной реакции на диагностическую блокаду не было, то возможно и на операцию положительная реакция будет не велика.

Вопрос: Какие есть побочные эффекты и риски при радиочастотной денервации?

Ответ: В подавляющем большинстве случаев побочных эффектов и каких-то рисков нет. Но стоит понимать, что поскольку будут устанавливаться иглы через кожу и мягкие ткани, могут остаться синяки. Ну, а каких-либо серьёзных побочных эффектов или осложнений замечено не было.

Читайте так же:  Анализ крови при гонартрозе коленного сустава

Записаться на приём к специалисту можно, позвонив по телефону 83955661040 или по форме записи через сайт. При записи через сайт действует скидка 10%

Понравился материал? Поделитесь в соцсетях!

Источник: http://l5clinic.com/chto-takoye-radiochastotnaya-denervatsiya-fasetochnykh-sustavov

Высокочастотная денервация фасеточных суставов с помощью генератора

Высокочастотная денервация фасеточных суставов с помощью генератора

Миллионы людей по всему миру постоянно страдают от болей в спине и (или) в затылочной области. И хотя состояние у большинства из них со временем может улучшаться, у многих боли переходят в хроническую стадию. Происхождение этих болей может быть самым разнообразным; наиболее частое из них — боли в суставах, сочленяющих и стабилизирующих позвоночник. Они называются межпозвонковыми фасеточными суставами.

Как узнать, что у меня, по всей вероятности, именно фасеточный болевой синдром?

Боли в межпозвонковых суставах локализуются, как правило, в спиной или затылочной области и усиливаются при наклонах назад или ротации (поворотах) туловища. Характер боли может быть как тупым, так и колющим, продолжительным или схваткообразным; они часто сопровождается мышечными спазмами. Характерна локальная болезненность при пальпации фасеточного сустава. Боль может распространяться в область конечностей. Локализация очага боли в верхних фасеточных позвонках затылка может вызывать головные боли. При локализации боли в средней части спины она может иррадиировать в грудную клетку или нижнюю часть живота, а при локализации боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника она может распространяться в бедренную или ягодичную область.

Что такое высокочастотная денервация фасеточных суставов?

При высокочастотной денервации межпозвонковых суставов (процедура также известна как радиочастотная аблация, фасеточная нейротомия, радиочастотная деструкция или фасеточный нейролиз) нервы, по которым поступают болевые сигналы от фасеточного сустава, на какое-то время теряют способность их передавать или полностью разрушаются. Эти нервы называются срединными (или медиальными) ветвями нерва. Каждый сустав получает сигналы от срединной ветви, исходящие из двух различных плоскостей. Перед процедурой фасеточной денервации в область этих нервов производится инъекция местного анестетика кратковременного действия (блокада медиальной ветви). Уменьшение или полное купирование болевого синдрома после диагностической блокады на уровне поражения позволяет окончательно установить, что боль исходит из компрометированного сустава. Это является свидетельством эффективности фасеточной денервации, т. к. после окончания действия диагностической блокады типичные боли возобновляются с новой силой.

Методика проведения высокочастотной фасеточной денеpвации

Процедура фасеточной денервации выполняется как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара; ее продолжительность обычно составляет около часа. Ваш лечащий врач даст вам разъяснения по предоперационной подготовке и порекомендует не садиться за руль после операции. Так как вам будет внутривенно введено успокоительное средство, лучше, если кто-то из ваших близких отвезет вас из больницы домой. В случае постоянного приема каких-либо медикаментов вы должны поставить вашего врача в известность об этом.

Манипуляция выполнялась в условиях операционной. Во время проведения процедуры осуществляется постоянный мониторинг вашего дыхания, сердечного ритм и кровяного давления. Чаще всего пациент располагается на рентгеновском столе в положении лежа на животе; при вмешательствах в затылочной области -в положении лежа на боку. Кожа дезинфицируется антисептиком, после чего производится местное обезболивание. Под контролем визуализации кончики радиочастотных игл вводятся точно таким же способом и в те же места, где проводилась диагностическая фасеточная блокада. Затем для идентификации корректного положения иглы проводится пробная электростимуляция фасеточных нервов.

Пациент должен испытывать покалывания в области соответствующего фасеточного сустава при стимуляции током определенного диапазона. Далее частоту снижают и наблюдают мышечные сокращения в конечностях; отсутствие сокращений указывает на корректное положение электрода. Во время сенсорной проверки ощущается легкий зуд, иногда пациент снова ощущает типичные боли.

Важно!

В случае возникновения необычных болей или появления болей в конечностях необходимо обязательно проинформировать врача, который скорректирует положение иглы. Во время моторной стимуляции ощущается пульсация параспинальных мышц. Сокращение мышц конечностей — повод для коррекции положения иглы.

Через иглы, введенные в зону предполагаемой деструкции нерва, подается раствор местного анестетика. Для разрушения нерва может применяться как стандартная высокочастотная методика денервации, так и высокочастотная методика в импульсном режиме. Поинтересуйтесь у вашего врача, какую методику он намеревается использовать; пусть он расскажет вам о ее преимуществах и недостатках.

В течение всей процедуры высокочастотной денервации межпозвонковых суставов пациент находится в полном сознании, поэтому при возникновении болей в конечностях он может тотчас сообщить об этом врачу. Возможно, что в какой-то момент во время манипуляции вы почувствуете незначительные боли, хотя обычно болевых ощущений не бывает.

Восстановительный период после вмешательства длится обычно около часа. Вас отпустят домой, когда вы почувствуете себя в бодром состоянии, ваше давление и пульс полностью стабилизируются, а, также восстановится ваша двигательная активность — как минимум в предоперационном объеме. Глубокое введение иглы с анестетиком может вызвать временную мышечную слабость или чувство онемения конечностей.

Запомните!
? В течение 24 часов после операции вам запрещено
садиться за руль и управлять сложными техническими приборами.

Стойкость эффекта высокочастотной фасеточной денервации имеет ограниченный по времени характер. Нервные окончания могут снова разрастаться, но в целом у пациентов наблюдается длительный период ремиссии. В это время для укрепления пораженных фасеточных суставов имеет смысл начать физиотерапевтическoе лечение. В случае рецидива возможно повторное проведение высокочастотной деструкции.

Читайте так же:  Антибиотики снимающие воспаление суставов

Диагностика фасеточного синдрома

Важная информация

Как любое оперативное вмешательство, фасеточная денервация сопряжена с известным риском. Не всем пациентам описанная процедура помогает избавится от болей и со временем болезнь рецидивирует. Справьтесь у своего лечащего врача, какие риски и осложнения могут возникнуть в результате применения процедуры высокочастотной фасеточной денервации.

Источник: http://lechenie-v-germanii.tourister.ru/service/30108

Радиочастотная денервация

Записаться на приём

Радиочастотная денервация – современная высокотехнологичная малоинвазивная методика, рассчитанная на пациентов с болью в области позвоночника, которым не помогает в достаточной мере консервативное лечение позвоночника. Суть радиочастотной денервации (другие названия – абляция, ризотомия, нейротомия) – в воздействии на корешки нервных окончаний электротока ультравысокой частоты. Благодаря этому болевой синдром практически исчезает на длительный срок, возвращая пациенту возможность двигаться.

В клинике АКСИС процедура проводится квалифицированными специалистами на радиочастотном генераторе RFG-3C. Это аппаратура четвертого поколения. Производитель – фирма COSMAN, мировой лидер в данной технологии. Компания названа в честь доктора медицины Бернарда Дж. Космана – изобретателя первого медицинского генератора радиочастот.

Чтобы пройти процедуру радиочастотной денервации позвоночника, запишитесь прямо сейчас на первичную консультацию по телефону +7(495) 228-03-38 или с помощью формы на сайте.

Кому и в каких случаях показана радиочастотная денервация

Эта методика отлично зарекомендовала себя при целом ряде заболеваний. К ним, в частности, относятся:

  • артроз межпозвонковых суставов;
  • остеоартроз позвоночника (спондилоартроз);
  • дискоз шейного отдела позвоночника;
  • стеноз позвоночного канала;
  • невралгия тройничного нерва;
  • плечелопаточный синдром
  • и другие.

В целом, радиочастотная денервация чаще всего применяется при болях в спине, шее и ягодицах (крестцово-подвздошный сустав).

Преимущества радиочастотной денервации

Видео (кликните для воспроизведения).

Чаще всего эта малоинвазивная процедура назначается пациентам, страдающим болями при развитии артроза межпозвонковых суставов. При этом поражается, как правило, задняя, самая чувствительная ветвь корешка спинномозгового нерва, которая отвечает только за передачу болевого ощущения. Вот на нее и воздействует радиочастотная денервация.

Её задача в том, чтобы повредить нервную ткань, сделав невозможным прохождение через неё болевого импульса. Хотя процесс обратим, поскольку полностью разрушить нервные окончания нельзя, восстановление корешка нерва растягивается на годы. Вот почему радиочастотная денервация обладает рядом преимуществ:

  • быстрота процедуры;
  • высокая эффективность – в 90% случаев;
  • быстрый непосредственный эффект: боль значительно уменьшается либо исчезает сразу после процедуры;
  • долговременный эффект развивается в течение 6-8 недель;
  • не требуется госпитализация;
  • процедура проводится под местной анестезией;
  • краткая реабилитация;
  • минимальная травматичность: зона воздействия ограничена крошечным участком спины;
  • отсутствие побочных эффектов и осложнений;
  • возможность, при возобновлении боли, пройти процедуру повторно с положительным эффектом.

Как это работает

Радиочастотная денервация – это подача тока высокой частоты на корешок нерва и окружающие его ткани. Из-за этого они нагреваются в течение полутора минут до температуры 80°С. При данной температуре происходит коагуляция (прижигание) нервных окончаний.

Операция

Для проведения радиочастотной денервации используются специальные иглы длиной 10-15 см. Их поверхность, кроме кончиков (электродов) длиной 5-10 мм, изолирована. Под контролем рентгеновского оборудования, транслирующего изображение на монитор, электроды погружаются под кожу рядом с суставами там, где проходит срединная ветвь межпозвонкового нерва.


Срединная ветвь нерва, которая отвечает только за чувствительность сустава. Крестиком обозначено место, где путем радиочастоты блокируются болевые импульсы, идущие от суставов

Затем подается ток высокой частоты. Она варьируется от толщины нервного окончания. Происходит нагревание кончика иглы до 80°С. Воздействие продолжается 90 секунд. После этого вводится обезболивающее. Затем иглы при необходимости перемещаются на следующий проблемный участок. Процедура проводится в течение 20-30 минут.

Послеоперационный период

В большинстве случаев лечебный эффект проявляется сразу после процедуры: полностью уходит боль. Однако окончательно судить о результативности радиочастотной денервации можно через примерно два месяца.

Длительная госпитализация, поскольку операция является малоинвазивной, то есть с минимальным проникновением в организм, не требуется. Уже на следующий день после процедуры пациент, при хорошем самочувствии, может возвращаться домой.

Но далее потребуется точно следовать рекомендациям хирурга. Прежде всего, в течение месяца отказаться от больших физических нагрузок: не поднимать тяжести, не наклоняться, оставить на время занятия спортом. Также потребуется курсовой прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Радиочастотная денервация. Цена в Москве

Процедуры Стоимость
Радиочастотное воздействие От 150 000
рублей

Возможно, радиочастотная денервация поможет и вам?

Врач клиники АКСИС может предложить эту процедуру:

  • если у вас болит спина, и неприятные ощущения распространяются на одну или обе стороны поясницы, ягодицы и бедра (но не ниже колена);
  • если вы чувствуете боль, когда вам нужно повернуться или наклониться, и она проходит либо ослабевает в горизонтальном положении;
  • если заболевания позвоночника, сопровождаемые болью, не излечиваются полностью в ходе консервативной терапии, либо она дает временный эффект;
  • если у вас отмечаются длительные, не менее полугода, боли в позвоночнике, обостряющиеся после активного движения либо после длительного сидения или стояния, от которых помогает (пусть временно) блокада суставов местными анестетиками и стероидами.

Если вы устали от боли, наберите сейчас телефон клиники АКСИС +7(495) 228-03-38 или запишитесь на консультацию посредством формы на сайте, и мы гарантируем вам точное диагностическое обследование и качественное лечение.

Читайте так же:  Animal для суставов и связок

Специалисты

Остались вопросы? Заполните форму ниже и наш администратор перезвонит Вам.

Лечение позвоночника в Клинике спинальной нейрохирургии и неврологии «AXIS»

Источник: http://www.axisclinic.ru/operations/rf/

Новое в неврологии — радиочастотная деструкция нервов

Интенсивные боли, развивающиеся в разных отделах позвоночника вследствие дегенеративно – воспалительных процессов способны значительно ограничивать жизнь больного вплоть до нарушения трудоспособности. Консервативное лечение, рефлексотерапия, лечебная физкультура могут оказаться бессильны в устранении болевого синдрома, неврологи предлагают новое малоинвазивное вмешательство – радиочастотную деструкцию нервов (радиочастотную денервацию). Методика успешно используется в западных странах несколько лет, недавно ее стали широко использовать и в России. Способ разрушения фасеточных нервов, как и любая медицинская манипуляция, имеет свои показания и противопоказания, поэтому врачи предлагают ее не всем пациентам.

Принцип проведения и показания к радиочастотной денервации

Радиочастотная деструкция выполняется под местной анестезией, под рентген – контролем в область межпозвоночных суставов вводятся иглы, на которые впоследствии будет подаваться ток.

Место инъекции выбирается между срединной и первичной ветвью межпозвонкового нерва, после фиксирования иглы подается ток, коагулирующий нерв.

Нерв нагревается и разрушается примерно за две минуты, затем через эту же иглу подается анестетик и противовоспалительный препарат.

Основными показаниями к проведению радиочастотной деструкции являются:

  • Выраженный болевой синдром в шейном и позвоночном отделе. При этом боль усиливается при изменении положения позвоночника – наклонах, поворотах, сгибаниях.
  • Отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии или ее не стойкий эффект.
  • Спондилоартроз – заболевание, при котором в патологический процесс включаются все элементы сустава – хрящ, капсула, мышцы, связки.

Как это выглядит на фото:

Перед использованием радиочастотного разрушения нервов показано проведение лекарственных блокад, уменьшение или исчезновение болей после таких процедур служит основанием к использованию воздействия тока на нерв.

Одним из заболеваний нервной системы человека является парез лицевого нерва, который развивается совершенно неожиданно для больного и отличается асимметрией мышц на одной половине лица. Эта патология требует обязательного лечения. Положительный эффект от терапии будет лишь в том случае, если немедленно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации.

Воспаление может поразить любой нерв в теле человека, но чаще всего данная патология затрагивает конечности, ограничивая тем самым их двигательную функцию. Какие медикаменты применяются для лечения плексита плечевого сустава можно прочитать в этой статье.

Противопоказания для проведения процедуры

Не все пациенты с выявленными показаниями могут быть отобраны на проведение деструкции нервов радиочастотами.

Процедура противопоказана и не проводится следующим категориям больных:

  • Пациентам моложе 18 лет и тем, кому уже исполнилось больше 72.
  • Наличие в анамнезе психических заболеваний, наркотическая или лекарственная зависимость. Такие пациенты не всегда адекватно реагируют на методику и могут жаловаться на боли даже после успешного вмешательства.
  • Опухолевидные новообразования.
  • Нарушение кровообращения в позвоночнике.
  • Местный или общий инфекционный процесс.
  • Общее ухудшение самочувствия пациента – в этом случае выбирается другой день проведения процедуры.

Не стоит ожидать и полного снятия болевого приступа тем пациентом, у которых воспаление затрагивает множественные участки позвоночника.

Восстановительный период после радиочастотной деструкции

Радиочастотная деструкция проводится в амбулаторных условиях, спустя два — три часа пациент уже может оправляться домой.

Уменьшение болей у части пациентов происходит сразу после вмешательства, у других положительный эффект развивается на протяжении месяца или чуть больше.

Проведения специальных реабилитационных мероприятий не требуется, но пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

  • В течение месяца исключаются интенсивные физические занятия, подъем тяжелых предметов, выполнение различных работ в наклонном положении тела.
  • На протяжении двух недель запрещены поездки на автомобилях и нахождение в позе сидя больше чем два часа в день.
  • На месяц назначается курс противовоспалительных препаратов.

Радиочастотная деструкция как методика избавления от болей при заболеваниях позвоночника только набирает свои обороты, несмотря на это принято выделять следующие преимущества:

  • Во время процедуры точность воздействия контролируется прибором и датчиками, за счет чего нет повреждения здоровых тканей.
  • Методика отличается простотой, малой травматичностью и быстрым проведением.
  • Не используется общий наркоз.
  • Короткий восстановительный период.
  • При необходимости возможно повторное проведение методики.
  • Наименьшая частота осложнений и стойкий положительный эффект, длящийся годами.

Перед выдачей пациенту направления на радиочастотную деструкцию врач проводит все обследования, выясняет противопоказания и показания. Во многих случаях новый способ избавления от болей становится единственным оптимальным вариантом возвращения к привычной жизни.

На видео применение радиочастотной денервации при лечении болей в спине:

Источник: http://gidmed.com/novosti/radiochastotnaja-destruktsia-nervov.html

Возможные осложнения радиочастотной денервации позвоночных суставов: насколько они серьезны?

Никто точно не знает, когда человек выпрямился и стал ходить на двух задних конечностях. По мнению ученых, освобождение рук и позволило стать человеку разумным. Этот несомненный прогресс несколько омрачается болезнями прямохождения, в первую очередь заболеваниями позвоночника (в просторечии – хребта): остеохондрозом, спондилезом, радикулитом и т. д.

Особенно подвержены этим болезням люди пожилого возраста, поскольку длительная нагрузка на позвоночный столб постепенно изнашивает межпозвоночные диски и его суставы. Дегенеративные изменения в позвоночных соединениях защемляют нервные окончания и вызывают боли в шее, спине или пояснице. Не исключается сдавливание спинного мозга, который находится в спинномозговом или спинальном канале, образующем позвонки.

Читайте так же:  36 больница эндопротезирование тазобедренного сустава

Строение позвонка

Денервация нервных окончаний межпозвонковых суставов

Чаще всего патологии сочленений позвоночника диагностируются в поясничном и шейном отделах.

Виды денервации нервных окончаний межпозвонковых суставов::

  1. Самым распространенным методом лечения позвоночника является консервативный. В него входят медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.
  2. К операциям врачи стараются прибегать в редких случаях, только если без них нельзя обойтись. Хирургические вмешательства трудны по исполнению и чреваты непредвиденными осложнениями.
  3. К сожалению, консервативная терапия не во всех случаях дает необходимый эффект. Поэтому для избавления от болей используется радиочастотная денервация (РЧД) фасеточных суставов.

Разберем последнюю разновидность подробнее. Она из ряда малоинвазивных операций, т.е. проводимых практически без разрезов (через точечные проколы или естественные отверстия).

Под словом денервация понимается разрушение нерва. Используются другие названия этой процедуры: радиочастотная деструкция и ризотомия.

Методика заключается в том, что разрушение производится токами высокой частоты, при прохождении которых через нерв происходит его термокоагуляция, поэтому денервацию называют высокочастотной или радиочастотной.

Процедура нарушает проводимость болевых сигналов.

Ее длительность зависит от отрабатываемой площади тела. Минимальное время – около 20 минут, максимально процедура занимает около часа.

Спондилоартроз

Показания

Проведение РЧД позвоночника показано при болях, вызванных различными патологиями позвоночника дегенеративно-дистрофического характера, например, при спондилоартрозе, при котором поражаются фасеточные или дугоотростчатые суставы.

Противопоказания

Проводить процедуру запрещается в следующих состояниях:

  • при повреждении мозга;
  • при лихорадочных состояниях;
  • при тяжелой анемии.

А также процедура не проводится при общем плохом состоянии пациента.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре состоит из нескольких этапов:

  1. Вначале пациент сдает общий анализ крови и мочи.
  2. Проводится исследование крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
  3. Делаются рентгенография легких, магнитно-резонансная томография, электрокардиограмма.
  4. Обязательно наличие заключения невропатолога.

Не рекомендуется прием пищи за восемь часов и употребление жидкости за два часа до операции.

Высокочастотная денервация

Техника операции

Госпитализация не нужна. Операция проводится под местной анестезией. О самой технике, выполнения можно сказать, что она несложная. В нужные места устанавливаются специальные иглы – канюли. Затем в них вводится электрод, подключенный к радиочастотному генератору. При прохождении тока возникает чувство жжения и боли. Игла нагревается до 80 градусов. При непредвиденных обстоятельствах врач может принять решение о прекращении операции.

Осложнения

Если делается радиочастотная денервация позвоночных суставов, возможные осложнения какими могут быть? Ответ на это вопрос интересует многих людей, которые хотят прибегнуть к данной операции. При правильном выполнении всех манипуляций осложнения не наблюдаются. Возможны дискомфорт, легкая боль, незначительная гематома или покраснение в месте прокола.

Они устраняются в течение двух-трех дней после приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

Эффективность

Достигается продолжительное и эффективное обезболивание. Некоторых людей боль покидает на несколько лет. У других срок отсутствия болевых ощущений короче (до полутора лет). Примерно у 10-15% пациентов метод не дает нужного результата.

Восстановительный период

Как таковой восстановительный период отсутствует. Можно ходить, заниматься обыденными делами. Ограничиваются физические нагрузки, в том числе спортивные, в течение двух недель.

Дополнительную информацию по теме статьи можно найти в видео:

Источник: http://lechisustavv.ru/lechenie/fizioprotseduryi/5503-vozmozhnyie-oslozhneniya-radiochastotnoy-denervatsii-pozvonochnyih-sustavov.html

Радиочастотная денервация (РДЧ)

Отделение нейрохирургии

Радиочастотная денервация (РДЧ) в настоящее время является альтернативой травматичным медицинским вмешательствам на шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника при возникновении у пациентов вертеброгенной боли и неэффективности консервативной терапии. Манипуляция выполняется в условиях операционной.

В положении пациента на животе под местной анестезией под контролем электронно-оптического преобразователя производилась пункция параартикулярной области в зоне нахождения нервов, идущих к суставной капсуле (фасеточных нервов).

Как правило, одномоментно проводится пункция на трех — четырех уровнях. Затем, для идентификации корректного положения иглы, с помощью радиочастотного генератора проводится электростимуляция фасеточных нервов.

С целью анестезии в зону предполагаемой деструкции вводится местный анестетик и осуществлялась собственно радиочастотная деструкция. Деструкция одного фасеточного нерва занимает 90 секунд. В течение тридцати минут после денервации пациенту необходимо соблюдать постельный режим, в это время проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия. Затем разрешается вставать, ходить. Как правило, пациенты выписываются под амбулаторное наблюдение невролога в этот же или на следующий день. На амбулаторном этапе проводится восстановительное лечение (лечебная гимнастика верхних и нижних конечностей), противовоспалительная терапия. В течение 4-6 недель рекомендуется исключение тяжёлых физических и спортивных нагрузок. Пациентам рекомендуется приступить к работе через 7 – 14 дней после манипуляции.

Наш опыт показывает, что методика радиочастотной деструкции фасеточных нервов является высокоэффективной и безопасной. Это подтверждается так же материалами многочисленных «клиник боли», в которых данный метод является основным в лечении хронической вертеброгенной боли. Главными преимуществами радиочастотной денервации являются: контролируемый размер деструкции; контроль термического воздействия за счет постоянного мониторинга нагревания и электрического сопротивления тканей на конце иглы; подтверждение правильности расположения иглы методом электростимуляции; проведение манипуляции под местной анестезией; короткий восстановительный период после проведения денервации; низкая частота осложнений; возможность повторного проведения деструкции.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://volynka.ru/Operations/Details/319

Радиочастотная деструкция фасеточных суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here