Развитие тазобедренных суставов

То что вам нужно знать по теме: "развитие тазобедренных суставов" понятным языком. На странице собрана тематическая информация и предоставлена в удобном для чтения виде.

Развитие тазобедренных суставов у грудничков

Зарождение тазобедренного сустава происходит еще внутриутробно. Примерно на 6 неделе внутриутробного развития у плода происходит формирование тазобедренного сустава. В последующем развивается возможности движения в суставе, костная ткань. Ядро костной ткани развивается за весь период беременности, но более активно развитие происходит к концу беременности и к моменту рождения полностью сформирован. В случае если ребенок появляется на свет раньше срока, ядро его суставов в полной мере не сформированы.

В первые месяцы жизни ребенка происходит стабилизация тазобедренного сустава, бедренная кость затвердевает и укрепляются связки тазобедренного сустава. В 4-6 месяцев ядро костной ткани продолжает формироваться. И уже в этом возрасте признаки патологии могут проявиться на рентгенологических снимках. В случае дисплазии у грудничка ядро костной ткани лишь к 2 годам жизни ребенка начинает костенеть. В пять-шесть лет ядро костной ткани уже имеет диаметр в 10 раз больше первоначального. Если увеличения в размерах костной ткани не произошло, то это может быть признаком патологии. И только ближе к семнадцати годам хрящ тазобедренного сустава заменяется костью. Отклонение в окостенении костной ткани может происходить в случае наличия в организме таких заболеваний как сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз и другие патологии.


В случае если у ребенка в возрасте 3-7 месяцев не сформировалось ядро сустава, то говорят о такой патологии как недоразвитость сустава. Незрелость в корне отличается от дисплазии, поскольку при дисплазии сустав изначально неправильно формируется. Диагноз недоразвитость тазобедренного сустава будет поставлен в случае когда развитие ядер существенно запаздывает. Чаще недоразвитость сустава встречается у детей мужского пола, поскольку у девочек в организме выделяется гормон эстроген, биологические процессы происходят быстрее и в связи с этим ядра суставов развиваются быстрее. Необходимо вовремя диагностировать заболевание, и своевременно начинать лечение. Врач почти сразу после рождения малыша может определить патологию у ребенка. Недоразвитость суставов требует незамедлительного лечение, поскольку несвоевременно начатое лечение может привести к развитию у малыша дисплазии.
Методики коррекции патологии недоразвитости суставов зависит от возраста и тяжести состояния ребенка. В основном это нехирургические вмешательства.

Вовремя начатое лечение способно восстановить больной сустав в течение полугода. Если патология обнаружена у ребенка старше полугода, то уже в этом случае лечение более проблематично. Поэтому необходимо вовремя проводить диагностические исследования ребенка чтобы исключить проявление различных патологий.

В отличие от недоразвитости сустава при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков происходит неправильное формирование сустава. Сустав развивается неправильно в результате появляется такой диагноз как дисплазия тазобедренного сустава.

Сегодня у многих детей можно встретить такой диагноз как дисплазия тазобедренных суставов. Дисплазия — это нарушение в формировании сустава либо неправильное формирование сустава.

Заметить неладное у малыша в силах каждая мама. Необходимо тщательно осмотреть ребенка. Если сустав малыша развивается нормально, то его ножки с легкостью раздвигаются в обе стороны. Длина обеих ног одинакова, при движении не чувствуется скованности. На ножках имеется одинаковое количество складок.
В случае если есть подозрение на патологию тазобедренного сустава, необходимо как можно быстрее провести диагностические исследования. Потому что чем раньше поставлен диагноз и начато соответствующее лечение, тем больше шансов на удачный исход. Для определения патологии тазобедренного сустава в основном проводят рентгенологические и ультразвуковые исследования. УЗИ ребенку проводят обычно в возрасте 3 месяцев, рентген нежелателен для детей младше 6 месяцев. Но в случае если имеется предрасположенность к заболеванию, то рентгенологические исследования проводят и раньше.


Сегодня дисплазия поддается лечению если вовремя поставлен правильный диагноз. Для успешного лечения используют такие методы как Шина Кошля, Стремена Павлика, Шина Фрейка и др.
Если ребенок старше 1 года, то для лечения чаще всего уже используется гипсование конечностей.
Если в первые месяцы жизни использование методов лечения ограничивающих подвижность суставов вовсе не помеха развитию ребенка, поскольку для гармоничного развития ребенку необходимо как можно больше быть рядом с мамой. Если лечение начато после шести месяцев, то в последствии ребенку сложнее адаптироваться, поскольку развитие соответствующих навыков приостановилось. Если лечебные приспособления ребенку есть необходимость носить и после года, то существует опасность влияния на психоэмоциональное развитие ребенка, однако это не означает что это скажется и на интеллектуальном развитии.

Ребенку с ограничением движения тяжело воспринимать свое состояние и поэтому задача родителей в первую очередь перевести ориентир с того что нельзя на то что можно, максимально облегчить нахождение ребенка в условиях ограничения движения. Старайтесь понять, как чувствует себя ребенок и в чем он нуждается, стараясь заменить запретное дозволенным. Делая это, вы создадите условия для развития ребенка во всех сферах.


Источник: http://tazobedrennyj-sustav.com/razvitie-tazobedrennyh-sustavov-u-grudnichkov.html

Упражнения на раскрытие тазобедренных суставов: противопоказания, подготовка и последовательность выполнения

Сидячий образ жизни и малоподвижность негативно сказываются на состоянии органов таза и гибкости суставов. Одно из серьезных последствий – заболевания мочеполовой системы. Избежать возможных проблем помогают упражнения для раскрытия тазобедренных суставов.

Читайте так же:  Схема бинтования голеностопного сустава

Зачем и кому нужна гибкость тазобедренных суставов

Сперва стоит разобраться, почему следует развивать гибкость суставов в области таза. Основные цели – улучшить самочувствие и не допустить развития заболеваний органов таза. Также специальные комплексы упражнений улучшают растяжку и помогают при занятиях йогой.

Регулярно выполняя упражнения на раскрытие тазобедренных суставов, занимающийся получает такие результаты:
  • Улучшается кровообращение в органах малого таза.
  • В области таза и талии лучше сжигаются жировые отложения, укрепляются мышцы поясницы и живота.
  • Проходит скованность в паху.
  • Укрепляется позвоночник, проходят боли в пояснице. Упражнения на выворотность тазобедренных суставов предотвращают радикулит, варикоз и грыжу.
  • При регулярных занятиях снижается риск развития артроза тазобедренных суставов.
  • Хорошая гибкость позволяет выполнять позу лотоса и бабочки, а также поперечный шпагат.

Занятия йогой приводят к расширению суставных сочленений таза. Межсуставное пространство увеличивается, за счет чего в него легче поступают необходимые вещества. Быстрее восстанавливаются хрящи, что позволяет костям двигаться более плавно. При регулярных занятиях в суставах вырабатывается больше необходимой для движения смазки. Пластичность предотвращает развитие артроза и артрита.

Не рекомендуется выполнять занятия людям с травмами позвоночника или в острый период какого-либо заболевания.

Раскрытие суставов таза нужно следующим категориям людей:

  • Беременным женщинам, сознательно подходящим к предродовой подготовке. Пластичность тазобедренных суставов ведет к облегчению родов. Упражнения на раскрытие сочленений таза выполняются женщинами и во время беременности.
  • Людям, тщательно следящим за своим здоровьем. Функционирование сочленений влияет на состояние позвоночного столба и работу органов таза.
  • Профессиональным акробатам и спортсменам. Гибкость в суставах позволяет им выполнять все элементы красиво и легко.
  • Людям, увлекающимся йогой. Растяжка помогает садиться в позу для медитации и пребывать в ней длительное время.

Существует множество причин, которые требуют раскрытия суставов таза:

  • Сидячая работа, постоянное времяпрепровождение за компьютером или в машине.
  • Ношение неудачной обуви, туфлей на каблуках. Этот фактор значительно деформирует стопы и приводит неправильному распределению веса тела на ноги.
  • Несоблюдение основ правильного питания, отсутствие физических нагрузок.

При наличии таких факторов следует разобраться в разновидностях упражнений для раскрытия сочленений таза.

Виды упражнений

Асаны, раскрывающие суставные соединения таза, включены во многие разновидности йоги:

  • Хатха-йога – совокупность психофизических техник, способных успокоить ум и укрепить тело.
  • Йога Айенгара – представляет собой одну из разновидностей хатха йоги. В этом направлении особое внимание уделено правильному положению тела, позволяющему сделать его анатомически совершенным. Отличительная особенность метода – выполнение статичных асан. Отзывы о методе в основном положительные – в них упоминаются такие изменения, как укрепление суставов и повышение гибкости.
  • Аштанга виньяса йога – динамическая система хатха-йоги, включающая в себя последовательности асан, которые связаны друг с другом комплексами упражнений.
  • Жоугун – метод развития гибкости тела путем воздействия на суставной, мышечный и связочный аппараты. Упражнения жоугуна позволяют увеличить максимальную амплитуду движений различных звеньев тела.

Доктор Бубновский рекомендует соблюдать некоторые правила для упражнений на раскрытие тазовых суставов:

  • нельзя заниматься йогой через силу;
  • упражнения следует делать ежедневно;
  • нагрузку увеличивать постепенно и поэтапно;
  • обязательно следить за своим дыханием в процессе выполнения упражнений.

Большинство асан можно выполнять в домашних условиях, однако лучше заниматься с опытным тренером, который будет исправлять ошибки.

Как подготовить суставы к раскрытию

Йога для раскрытия тазобедренных суставов включает простейшие асаны. Поскольку нездоровый образ жизни приводит к тугости в суставных сочленениях, начинать занятия следует с подготовительных упражнений. Они укрепляют тело, растягивают связки и мышцы. После подготовительных занятий организм настраивается на выполнение более сложных асан. Спешить в освоении новых поз нет необходимости – ускоренный темп может обернуться растяжением связок.

Следующий комплекс упражнений позволит сделать суставы более гибкими:

  • Сесть на ровную поверхность, выпрямив ноги и спину. Руки вытянуть вперед и наклонившись, обхватить ими икры. Корпус следует наклонить максимально низко. Важно чтобы в позвоночнике не ощущалось перенапряжение. После фиксации позы остаться в ней 2-3 секунды. Начинать занятия следует с 2 наклонов, впоследствии доведя их до 6.
  • Встать на четвереньки. Постепенно выпрямлять ноги, при этом напрягая икры и мышцы бедер. Поставить пятки на пол.
  • Лечь на спину и медленно поднять одну ногу до прямого угла с туловищем. Смотреть вперед. Остаться в такой позе на 12 сек. Опуская ногу, сохранить небольшое напряжение. Выполнить упражнение другой ногой. Сделать 2-5 повторов.
  • Встать прямо, разведя ноги на ширину плеч. Согнуть левую ногу, оторвав от поверхности, и взять ее левой рукой. Подтянуть ее вверх до максимума. Правую руку поднять вверх, голову отвести назад, шею – прогнуть. Такие же действия выполнить с другой ногой. Повторить упражнение 3-5 раз.

Разогреть суставы бедра помогает следующее упражнение:

  1. Сесть на ровную поверхность.
  2. Согнуть левую ногу внутрь, дотрагиваясь пяткой до середины таза.
  3. Правую ногу отвести назад, чтобы внутренняя часть бедра была в контакте с поверхностью. Остаться в позе на несколько секунд.
  4. Такие же действия выполняются и с правой ноги.

Упражнение повторяют 3-5 раз. Эта поза помогает растянуть мелкие мышцы тазобедренного сустава. Во время подготовки могут возникнуть определенные сложности. Снять болевые ощущения помогают регулярные тренировки.

Читайте так же:  Анатомия суставов человека атлас

Последовательность выполнения упражнений

На каждом занятии после 10-минутной динамической разминки минимум 15 минут выполняют упражнения стоя. Лучше начинать с тех поз, которые хорошо разогревают мышцы. Прежде всего это:
  • Триконасана – поза вытянутого треугольника. Широко расставить ноги. Раскинуть руки в стороны и нагнуться вправо, задержавшись на несколько секунд. Правая рука должна касаться правой стопы. Повторить в левую сторону.
  • Уткатасана – поза стула. Сделать полуприсед и вытянуть руки вверх.

После разогрева мышц переходят к упражнениям, предназначенным для сохранения баланса. Их выдерживают по количеству «вдохов-выдохов», совершая за одно упражнение 5 циклов.

Затем приступают к асанам на растяжку мышц бедра, а также скруткам спины, наклонам вперед в положении сидя и низким выпадам. Если появляется дискомфорт или острая боль, упражнение лучше выполнять в минимальном темпе и с небольшой амплитудой движений, или отказаться от него. Правильно выполненные подготовительные упражнения подготовят организм для более сложных асан на раскрытие тазобедренных суставов.

Йога для растяжки суставов таза

В системе йоги для растяжки суставных соединений таза, имеются асаны, выполняемые из положения стоя и сидя.

Упражнения из положения стоя

Асаны, выполняемые из положения стоя, укрепляют ноги, развивают способность балансировать и разминают тазобедренные суставы. Кроме того, упражнения способствуют оздоровлению органов таза.

Основные асаны:

Такие упражнения помогают укрепить мышцы таза, ног и корпуса.

Исходное положение сидя

В положении сидя выполняется множество упражнений йоги, которые растягивают мышцы таза и вытягивают спину. К ним относятся:

Поперечный шпагат (самаконасана) относится к асанам повышеннойсложности. Ее рекомендуется выполнять под наблюдением опытного тренера. Упражнение начинают в сидячем положении. Ноги следует развести как можно дальше. В этой позе сильно растягивается паховая мускулатура, мышцы внутренней и внешней поверхности бедер.

Одной из популярных асан является медитатвная поза лотоса (подмасана). Для ее выполнения занимающийся садится на ровную поверхность, выпрямив ноги и спину. Во время сгибания левой ноги он берется за ступню двумя руками и укладывает ее на внутреннюю поверхность бедра правой ноги. Ту же процедуру следует выполнить со второй ногой.

Противопоказания к упражнениям

Занимаясь раскрытием суставов следует, соблюдать осторожность. Нельзя стремиться вернуть им гибкость за короткий срок. Высокая интенсивность упражнений для развития гибкости тазобедренных суставов и быстрый темп прохождения курса приводят к растяжениям связок. При лечении хронических заболеваний противопоказано резко менять интенсивность физической активности.

Неправильно выполняемые упражнения и большие нагрузки могут привести к проблемам со здоровьем. Одной из опасностей является гиперподвижность суставов. Асаны предназначены не только для раскрытия тазобедренных суставов, но и для укрепления мышц.

Прилагая максимум усилий во время тренировок, занимающийся увеличивает риск получения вывиха бедренной кости. Лучше выполнять все упражнения под надзором инструктора.

Противопоказаниями к большинству упражнений на раскрытие тазобедренных суставов являются:

  • травмы коленей;
  • травмы спины – в этом случае заниматься разрешается без наклонов вперед и сидя на высокой опоре;
  • повреждения лодыжек;
  • травмы крестцово-подвздошного сустава;
  • закрытые повреждения тазобедренных суставов;
  • повреждения в нижнем отделе позвоночного столба.

Йогатерапия обеспечивает выравнивание нормального изгиба поясницы, укрепление мышц корпуса и гибкость в суставах таза. Польза таких упражнений еще и в том, что они облегчают родовую деятельность, поэтому рекомендованы женщинам, готовящимся к появлению ребенка.

Источник: http://nogostop.ru/taz/raskrytie-tazobedrennyh-sustavov.html

Что такое дисплазия тазобедренных суставов: симптомы, лечение

Медики еще в роддоме обследуют новорожденных на предмет постановки диагноза «дисплазия тазобедренных суставов». Это довольно распространенное заболевание врожденного типа, касающееся опорно-двигательного аппарата, способное существенно снизить качество жизни человека. Оно может дать о себе знать как в первый год жизни, когда малыш только начинает учиться ходить, так и значительно позже, даже уже во взрослой жизни. Достаточно высокая частота диагноза требует от родителей знания причин и признаков заболевания, градации степеней патологии по тяжести течения, каковы прогнозы на успешное излечение, какие последствия и опасности ожидают, если лечение начато несвоевременно или был проведен неполный комплекс лечебных мероприятий.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов

В Международной классификации болезней она относится к рубрике деформации костно-мышечной системы (пороки развития), считается суставным недугом. Это современное название заболевания, которое ранее называлось по-простому – неполноценность сустава. Согласно медицинской терминологии, дисплазия – понятие собирательное, представляет собой трансформацию тканей, клеток, органов или частей тела в аномальное состояние. В данном случае, как следует из самого названия (сокращенно это ДТБС), речь идет о нарушении развития тазобедренного костного сочленения.

Дисплазия ног встречается довольно часто, из периферических суставов изменениям более всего подвержены коленный и тазобедренный суставы. Термин дисплазия обозначает врожденную патологию, т.е. это дисфункция развития. Тазобедренная дисплазия – состояние, отмеченное аномальным формированием и созреванием элементов суставов таза. Такими элементами могут быть суставная капсула, полость, эпифизы, связки, мениски, хрящевая пластинка, нервы, окружающие мягкие ткани.

Видео (кликните для воспроизведения).

Врожденная дисплазия возникает как результат задержки или неправильного формирования структур в предродовой период (в поздние стадии эмбрионального развития) и/или относящийся ко времени непосредственно после появления ребенка на свет. Дисплазия тазобедренных суставов у взрослого – явление достаточно редкое, в большинстве случаев является следствием не до конца вылеченной врожденной детской болезни.

Читайте так же:  Prp коленного сустава

Как проявляется тазобедренная дисплазия

Чтобы понять, что такое ДТС, необходимо изучить описание болезни, перечень симптомов, ее вариации и стадии. По сути, дисплазия не является болезнью, так называют патологические изменения в строении тазобедренного сустава, анатомия которого в норме гарантирует мобильность, обеспечивая движение во всех плоскостях.

Диспластический тип развития тазобедренных суставов – крайняя граница нормы. В ходе него происходит изменение анатомического, гистологического состояния сустава, нарушается функциональность конечности. У новорожденных с подобными отклонениями могут наблюдаться разные стадии развития патологического процесса и соответственно степень выраженности ограничения возможностей организма.

Тяжелой формой принято считать состояние, характеризующееся несоответствием размеров головки бедренного сочленения и вертлужной впадины – составной части массивной тазовой кости. При утрате контакта бедро смещается, когда головка полностью выходит за пределы чашеобразного углубления возникает вывих бедра.

Различают одностороннюю и двухстороннюю дисплазию (патология справа и слева). Замечено, что чаще страдает левый сустав, это объясняется особенностью внутриутробного положения плода, при котором левая ножка ребенка сжата сильнее. Правосторонние процессы и двухсторонняя дисплазия регистрируются реже.

Виды и стадии дисплазии тазобедренных суставов у детей

Опасаясь пропустить тяжелую патологию опорно-двигательной системы, ортопеды у новорожденных выявляют наличие отклонений и степень повреждения. Сформулированный звучный диагноз «дисплазия тазобедренного сустава» не всегда означает вывих бедра, нередко под этим понимается более легкая форма.

Так как же разобраться, что это такое – дисплазия суставов у детей. Классическая медицина разработала критерии, позволяющие классифицировать болезнь, оценить тяжесть состояния пациента, последствия нарушений.

Дисплазия нижних конечностей представлена несколькими формами. В зависимости от характера и глубины патологического изменения, выделяют следующие степени патологии:

    физиологическая незрелость (недоразвитие или отставание) – при осмотре конечности структурные дефекты не обнаруживаются, поверхности сопоставлены правильно. Это наиболее легкая форма, начальная. Такое пограничное состояние собственно и есть дисплазия. Дисплазия 1 степени специального лечения не требует, при выполнении несложных лечебно-профилактических мероприятий созревание сустава ускорится, он нормально разовьется; предвывих – смещения бедренной кости не наблюдается или есть, но незначительное, сохраняется нормальное прилегание концов сустава. Это легкая степень тяжести, к потере двигательной активности или другим сильным нарушениям не приводит. Такая форма также выявляется на здоровой ноге у подростков и взрослых с односторонним вывихом; подвывих – неполный вывих, т.е. суставные поверхности частично соприкасаются, их соотношение нарушено. Это среднетяжелая дисплазия (2 степени) – при ходьбе или других активных движениях головка бедра смещается со своего естественного местоположения, связки бедра растягиваются, утрачивая свойственную им напряженность и эластичность. Чтобы избежать деформации, сильных болей, развития артроза, неизбежной трансформации в вывих головки бедренной кости, потребуется активное безотлагательное лечение; истинный вывих (дисплазия) бедра – крайняя степень. Приводит к возникновению контрактуры, деформации сочленения и мягких тканей, хромоте, приступам боли, развитию диспластического коксартроза, инвалидизации.

По структурно-анатомическому уровню поражения различают:

  1. Дисплазия вертлужной впадины (ацетабулярная) – обнаруживается недоразвитие основных крупных элементов: уменьшение и уплощение суставной ямки, неполноценность костного края, укорочение хрящевой губы, окружающей впадину. Лимбус тазобедренного сустава деградирует, перестает поддерживать головку и препятствовать ее выдвижению. Гипоплазия вертлужных впадин говорит о полной деформации и перекосе крыши впадины, о неспособности обеспечивать опорную и двигательную функцию.
  2. Дисплазия бедренной кости (эпифизарная) – наблюдается неправильное развитие костяных эпифизов, их уплотнение. Затрагивается проксимальный бедренный отдел. В результате меняется шеечно-диафизарный угол, угол наклона впадины. Нарушение биомеханики сустава ведет к точечному окостенению хрящевых тканей, ТБС (иначе тугоподвижность тазобедренных суставов).
  3. Ротационная дисплазия – возникают анатомические дефекты, нарушается геометрия кости. Уменьшения угла антеторсии до физиологических показателей не происходит (в норме в процессе освоения прямохождения он должен уменьшиться), головка бедра отклоняется от срединной плоскости вперед. Внутренняя ротация бедер обуславливает характерную походку носками внутрь.

Причины возникновения дисплазии

От чего она бывает?

По мнению педиатров и ортопедов спровоцировать нарушение может:

    плохая экология; поздние роды (беременность после 35 лет), избыточный вес, перенесенные инфекции, тяжелый токсикоз, прием медикаментозных препаратов, гормональный сбой; тазовое предлежание, обвитие плода пуповиной, преждевременные роды; вес младенца при родах более 4 кг; традиция тугого пеленания ножек малыша; наследственная предрасположенность; гендерная составляющая – в 80% случаев диагностируется у девочек.

У взрослого человека помимо врожденной детской аномалии причиной ДТБС может послужить травма таза или бедренных костей, приобретенные пороки развития позвоночного столба или спинного мозга.

Признаки и диагностика

Существует несколько способов, как определить дисплазию. В основе заболевания лежат диспластические изменения, поэтому выявить симптоматику самостоятельно родителю вряд ли удастся. Внешний осмотр малыша должен проводить опытный диагност, но есть ряд настораживающих симптомов, позволяющих заподозрить нарушение. Обязательные условия: создание спокойной обстановки, ребенок умиротворен, сыт, ему тепло, мышцы тела максимально расслаблены.

На что следует обращать внимание:

    выраженная асимметрия кожных складочек на ножках и ягодицах (в норме они обычно на одном уровне); коленки разной высоты – укорочение бедра за счет заднего вывиха заметно в положении лежа на спине, когда ноги согнуты в коленях; невозможность отвести ножки в сторону с образованием прямого угла между ними (положение ребенка аналогично предыдущему). Как определить наличие проблемы: если образуемый угол менее 60 градусов, разная амплитуда у суставов, при разводе слышен хруст, малыш испытывает дискомфорт, то это повод обратиться к врачу; симптом Маркса-Ортолани (симптом соскальзывания или щелчка) – при медленном, без усилий, отведении бедер одновременно в обе стороны (при этом большие пальцы рук диагноста расположены на внутренней поверхности бедер ребенка, остальные пальцы – снаружи) появляется характерный звук, напоминающий щелчок, ощущается своеобразный толчок; подросший ребенок предпочитает ходить «на носочках», косолапит, выворачивает пальцы ног, у него утиная походка, он сильно сутулится или позвоночник отклоняется вбок.
Читайте так же:  Признаки артроза локтевого сустава

В качестве аппаратных методов применяется рентгенодиагностика (после 3-х мес.), ультрасонография (безопасно для любого возраста) – это диагностический стандарт обследования. Дополнительными служат – КТ, МРТ. Эти процедуры проводятся, когда решается вопрос о целесообразности хирургического лечения.

Как вылечить дисплазию тазобедренных суставов

Врачебное заключение о сущности состояния маленького пациента необходимо, чтобы в дальнейшем наблюдать ребенка, провести тщательное обследование с целью уточнения и установления окончательного диагноза. Такой подход позволяет вовремя назначить профилактические меры, максимально быстро начать ортопедическое лечение. Оно базируется на применении специальных приспособлений, обеспечивающих длительное удерживание конечностей в положении разведения и сгибания.

Также важно совершать активные движения в суставе в пределах физиологических возможностей. Для достижения этих целей подойдут:

    штаны Беккера – напоминают детские трусики, у которых в районе ластовицы встроена гибкая жесткая прокладка, не позволяющая сводить ноги; обычные пеленки в количестве 3 шт.: две прокладываются между ног, придавая им нужное положение, третья – фиксирующая; стремена Павлика – легкое, сшитое из мягкой ткани ортопедическое приспособление. Включает грудной бандаж, вожжи, фиксирующиеся на плечах ремешки, отводящие ремешки с эластичной петлей, пришитой к краю (располагаются сзади), сгибающие ремешки (спереди), маленькие бандажи для голеностопа; подушка (перинка) Фрейка – мягкое изделие, внешне похоже на валик. Такой фиксатор размещается между ножек и крепится ремнями по типу подтяжек; детские рюкзаки, сумки-кенгуру, переноски, в которых свободу ног ничто не ограничивает.

Чтобы укрепить мышцы, стимулировать двигательные навыки, противодействовать застойным явлениям, повысить уровень здоровья, больному показаны ЛФК, массаж.

Противопоказания при дисплазии:

    малый вес ребенка; воспалительные процессы; лихорадка; болезни нервной системы; грыжи; дисфункция печени, почек, крови; внутриутробные аномалии развития сердца; гнойные заболевания мягких тканей, болезни кожи; диатез, острый гепатит.

Если консервативные методы не помогают, приходится прибегать к хирургическому лечению. В отношении детей до 5 лет практикуют еще бескровное (закрытое) вправление, позже только открытые способы. Предложено большое разнообразие оперативных вмешательств, но предпочтение при дисплазии отдается внесуставным операциям.

При лечении детей рекомендуется проводить операцию по Солтеру, в зрелом возрасте – остеотомию таза по Хиари. Взрослым для снятия болевого синдрома также назначаются обезболивающие противовоспалительные средства из группы нестероидных препаратов, для предупреждения осложнений – хондропротекторы в виде уколов.

Дополнительно посмотрите видео про данное заболевание:

Источник: http://proartrit.ru/displaziya-tazobedrennyih-sustavov/

Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных: причины, формы, стадии и лечение

Незрелость ТБС – это запаздывающее развитие суставных структур, в частности, недоразвитие или отставание образования ядер окостенения. Простым языком, патология свидетельствует о том, что хрящевая ткань суставов вовремя не преобразовалась в кости.

Причины развития незрелости ТБС у детей

Чаще всего провоцирующими факторами, вызывающими патологию, являются проблемы течения беременности. Причинами незрелости тазобедренного сустава являются:
  • отсутствие полноценного и сбалансированного питания женщины в период вынашивания младенца;
  • дефицит кальция в организме будущей мамы;
  • наследственная предрасположенность к болезни;
  • беременность в позднем или очень раннем возрасте;
  • поздний токсикоз;
  • угроза прерывания беременности;
  • возникновение инфекционных и вирусных заболеваний в период беременности;
  • прием медикаментов во время гестации;
  • осложнения во время родов;
  • преждевременные роды;
  • крупный плод;
  • ягодичное предлежание малыша.

Спровоцировать дисплазию способно даже слишком плотное пеленание, в результате которого ножки ребенка оказываются чрезмерно прижатыми к телу, и тазобедренный сустав начинает формироваться неправильно.

Группа риска

Родителям новорожденного необходимо принести ребенка на осмотр к ортопеду и провести УЗИ при наличии достаточного количества предполагающих факторов. Одним из них считается пол малыша.

По мнению доктора Комаровского, девочки подвержены развитию незрелости ТБС почти в 10 раз чаще, чем мальчики. Это обусловлено физиологически высокой эластичностью связок женского таза, которые в большей степени подвержены растяжениям.

Кроме пола ребенка, к провоцирующим факторам относятся рахит, заболевания эндокринной системы, отсутствие грудного вскармливания, которые снижают скорость окостенения.

Физиологическая незрелость тазобедренных суставов у новорожденных недоношенных детей проявляется чаще, чем у малышей, родившихся в срок.

Классификация патологии

Врачи классифицируют незрелость ТБС по ряду основных признаков. Все критерии патологии объединяются в две группы: анатомический уровень повреждения сочленения и степень тяжести заболевания.

Формы

По виду повреждения сустава различают следующие формы гипоплазии:

  • Ацетабулярная. Наблюдаются нарушения строения элементов тазобедренного сочленения. Чаще всего поражается лимбус и краевая поверхность. Строение сустава при этом сильно меняется. Подобные нарушения приводят к снижению объема движений.
  • Эпифизарная. При развитии данной формы гипоплазии наблюдается существенное искажение углов разведения тазобедренных суставов. Ярко выражено нарушение подвижности элементов сочленения.
  • Ротационная. Такая гипоплазия характеризуется нарушениями анатомического строения сустава. Проявлением патологии является отклонение основных структур, образующих тазобедренных сустав, от серединной кости, вследствие чего наблюдается изменение походки ребенка.

Незрелость тазобедренных суставов в 1 месяц зачастую наблюдается у большинства новорожденных, особенно у недоношенных. Поэтому обследование начинают проводить после того, как малышу исполнится 2 месяца. В это время уже можно делать выводы о динамике преобразования хрящей тазобедренного сустава.

Стадии

По степени тяжести врачи различают следующие виды дисплазии:
  1. В медицине легкая степень дисплазии называется предвывихом. При такой форме патологии не возникает сильных нарушений, которые могут привести к инвалидности.
  2. Среднетяжелую степень дисплазии называют подвывихом, которому характерен выход головки кости бедра за пределы сочленения при совершении активных движений. При второй стадии необходимо проведение лечения, иначе заболевание приведет к возникновению неприятных симптомов и осложнений.
  3. Врожденный вывих сустава зачастую провоцирует развитие контрактуры. При тяжелом течении патологии наблюдается выраженная деформация сочленения и нарушение его основных функций.
Читайте так же:  Тазо бедренный сустав

Лечение назначается в зависимости от стадии и типа незрелости.

Клинические проявления

Недоразвитый тазобедренный сустав у младенца проявляется следующей симптоматикой:
  • Асимметрия ягодичных, паховых и бедренных складочек.
  • Разная амплитуда движения суставов. Чтобы проверить этот показатель, нужно уложить ребенка на спину и согнуть ножки в коленных суставах. В норме конечности новорожденных детей достаточно гибкие, поэтому выполнить подобную манипуляцию получится без усилий. Затем нужно развести ножки малыша в стороны. Амплитуды бедер не должны значительно отличаться.
  • Разная высота расположения коленей. Нужно положить малыша на спину, выпрямить ножки и согнуть. Колени должны располагаться примерно на одном уровне.

У детей старше года заболевание проявляется хромотой при ходьбе. Двусторонний вывих провоцирует изменение походки на «утиную». При надавливании на пяточную кость наблюдается подвижность оси конечности от стопы до бедра.

Все вышеуказанные признаки доступны для понимания родителей. Любое отклонение от нормы может быть признаком незрелости тазобедренного сустава. При первых проявлениях тревожной симптоматики следует проконсультироваться с врачом.

Диагностика

При наличии хотя бы одного из признаков болезни родители должны обратиться к детскому ортопеду. Симптоматика может и не означать, что у малыша появились проблемы со здоровьем. Однако только своевременная диагностика и лечение может свести к минимуму вероятность возникновения тяжелых осложнений болезни.

Определить наличие гипоплазии тазобедренного сустава у детей ортопед может с помощью следующих методов:

  • Опрос матери. Врачу необходимо выяснить особенности течения беременности, наличие осложнений во время родов и присутствие генетической предрасположенности к патологии.
  • Осмотр ребенка. Производится пальпация тазобедренного сустава, определяется угол разведения ножек, симметричность ягодичных и паховых складок, визуальное укорочение конечности, присутствие хруста и щелчков при сгибании.
  • УЗИ бедер и ног. Наряду с высоким уровнем информативности, этот способ диагностики полностью безопасен для малыша. Использование УЗИ позволит точно определить наличие незрелости сустава и соответствие размера ядра окостенения возрасту маленького пациента. Даже минимальное отклонение от нормы может быть свидетельством развития патологического процесса.
  • Рентген. Такой метод диагностики можно применять детям, достигшим трехмесячного возраста, для получения полной клинической картины течения заболевания.

После осмотра и инструментального обследования врач определяет степень и форму патологии. На основе полученных данных назначается соответствующее лечение.

Методы терапии

Раннее выявление патологии дает возможность назначить соответствующее лечение и реабилитационные мероприятия, которые позволят предотвратить прогрессирование заболевания и снизить вероятность развития осложнений.

Основная цель лечения недоразвитости тазобедренных суставов у грудничка – обеспечение правильного формирования всех элементов сочленения и сохранение их функциональных возможностей.

В зависимости от возраста пациента и специфических особенностей патологии ортопедами используется один из методов терапии:
  • техника широкого пеленания;
  • гимнастика и ЛФК;
  • массаж;
  • фиксация правильного положения сустава гипсовой повязкой;
  • специальные ортопедические устройства: стремена Павлика, подушка Фрейка, шины Виленского и т.п;
  • физиопроцедуры: УФ-излучение, магнитотерапия, электрофорез, парафиновые обертывания;
  • операция.

Кроме физических методов воздействия на незрелый тазобедренный сустав врачи назначают применение биостимуляторов и комплексов поливитаминов для улучшения метаболизма.

Возможные осложнения и последствия

Игнорирование симптоматики патологии чревато развитием неблагоприятных последствий. Причиной осложнения также могут быть неграмотное или неэффективное лечение и длительность течения заболевания.

К неблагоприятным последствиям недоразвития тазобедренного сустава относятся:
  • изменение длины ног;
  • изменение походки;
  • хромота;
  • атрофия мышц больной ноги;
  • гипертрофия мышц здоровой конечности;
  • развитие лордоза, сколиоза и прочих нарушений осанки;
  • смещение позвонков.

Во взрослом возрасте патология напомнит о себе остеохондрозом, плоскостопием или диспластическим коксартрозом.

Профилактические меры

Свести к минимуму вероятность развития проблем с тазобедренными суставами позволят следующие советы:

  • следить за здоровым течением беременности;
  • пользоваться специальными автомобильными креслами для перевозки ребенка;
  • правильно держать малыша на руках;
  • применять технику свободного пеленания;
  • регулярно делать ребенку массаж и заниматься гимнастикой;
  • посещать плановые осмотры у ортопеда.

Снизить риск проявления признаков заболевания можно даже при наличии наследственной предрасположенности малыша. Систематическое выполнение профилактических мероприятий способно существенно улучшить состояние ребенка.

Выздоровление малыша напрямую зависит от степени ответственности родителей. Чем раньше они обнаружат признаки патологии и обратятся к врачу, чем добросовестнее будут выполнять назначенные ортопедом процедуры, тем скорее восстановятся тазобедренные суставы ребенка.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://nogostop.ru/taz/nezrelost-nedorazvitost-tazobedrennyh-sustavov.html

Развитие тазобедренных суставов
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here